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2025年生殖中心年度工作总结

2025年，在医院领导班子的统筹指导下，生殖医学中心紧扣“以患者为中心、以质量为核心”的发展主线，围绕临床服务优化、技术创新突破、质量安全强化、团队能力提升四大核心任务，全年各项工作有序推进，整体运行质效稳步提升。现将本年度核心工作开展情况总结如下：

一、业务运行质效：量质双升，服务覆盖能力显著增强

本年度中心门诊总量达82,345人次，较2024年同比增长15.2%；完成辅助生殖技术治疗周期12,468个（含常规IVF-ET、ICSI、冻融胚胎移植及供精周期），同比增长11.7%，其中35岁以下患者占比63.8%，40岁以上高龄患者占比28.1%（较去年上升3.2个百分点），反映出适龄生育需求稳定、高龄助孕需求持续增长的趋势。

从治疗效果看，鲜胚移植临床妊娠率58.7%（2024年57.2%），冻融胚胎移植临床妊娠率62.3%（2024年60.1%），均达到国际同类型中心先进水平；活产率方面，鲜胚移植活产率49.2%，冻胚移植活产率53.4%，较去年分别提升1.8和2.1个百分点。特别值得关注的是，针对反复种植失败（RIF）患者开展的个体化治疗方案（包括子宫内膜微刺激、个性化内膜准备及免疫调节）使该群体临床妊娠率从32.5%提升至41.6%；对于卵巢低反应（POR）患者，采用“温和刺激+极冻存策略”后，累计活产率从28.9%提高至35.7%，有效改善了疑难病例的治疗结局。

在服务辐射范围上，本年度外省市患者占比达34.6%（较去年增加5.3个百分点），覆盖全国28个省（自治区、直辖市），体现了区域生殖医学中心的品牌影响力进一步扩大。

二、技术创新突破：聚焦难点，前沿技术应用取得实效

本年度中心以“解决临床痛点、提升治疗精准度”为目标，重点推进三项关键技术的临床转化与优化：

1.胚胎动态监测与智能评估系统升级

引入第四代时间-lapse胚胎培养系统（EmbryoScope+），结合自主研发的AI胚胎评分模型（基于20,000枚胚胎的形态-发育时序数据库训练），实现了对胚胎卵裂速度、碎片分布、胞质形态等12项关键指标的实时量化分析。该系统应用后，优质胚胎筛选准确率从传统形态学评估的78.3%提升至89.1%，单囊胚移植率从62.4%提高至75.6%，多胎妊娠率则从12.7%降至8.2%，显著降低了妊娠并发症风险。

2.植入前遗传学检测（PGT）技术拓展

在原有PGT-A（染色体非整倍体筛查）、PGT-M（单基因病诊断）基础上，新增PGT-SR（染色体结构异常筛查）及基于低深度全基因组测序（sWGS）的拷贝数变异（CNV）精准检测，将单周期检测位点从2024年的10,000个提升至50,000个，检测分辨率由10Mb提高至1Mb。全年完成PGT周期1,237个，其中PGT-M覆盖脊髓性肌萎缩症（SMA）、地中海贫血、遗传性耳聋等28种单基因病，诊断准确率99.8%；PGT-A应用于高龄（≥38岁）、反复流产及RIF患者，使移植后流产率从18.4%降至11.3%。

3.子宫内膜容受性多组学评估体系构建

联合医院转化医学中心，建立基于转录组（RNA-seq）、蛋白组（Olink）及代谢组（LC-MS）的子宫内膜容受性综合评估模型。通过分析200例患者的种植窗期内膜样本，筛选出12个关键生物标志物（如HOXA10、LIF、MMP7等），将传统激素监测（仅评估雌孕激素水平）的容受性判断准确率从65.2%提升至82.9%。该技术已应用于235例RIF患者，其中157例调整移植窗后成功妊娠，临床妊娠率达66.8%（较常规方案提升19.3个百分点）。

三、质量安全管理：全流程管控，风险防控体系持续完善

本年度中心以“零差错、零事故”为目标，通过制度优化、流程再造和动态监测，构建了覆盖“临床-实验室-护理”的全链条质量安全管理体系：

1.制度与流程标准化

修订《辅助生殖技术操作规范（2025版）》，新增“AI胚胎评估质量控制标准”“多组学检测报告审核流程”等12项细则；完善“双人双核对”制度，对配子/胚胎标识、药物剂量、实验室关键参数（如培养箱温度、CO?浓度）实行全流程双人确认，全年未发生标识错误、药物误用等不良事件。

2.实验室质量控制强化

建立“日监测-周总结-月分析”的实验室质控机制：每日监测培养箱、液氮罐等设备运行数据（全年设备故障率0.3%，较去年下降0.2%）；每周开展精子存活率（≥60%）、卵母细胞成熟率（≥85%）、胚胎冷冻复苏率（≥95%）等10项关键指标统计（达标率100%）；每月组织实验室-临床病例讨论会，分析3-5例治疗效果未达预期的病例，全年共优化促排卵方案4类、胚胎培养条件2项。

3.患者安全风险