炭黑尘肺肺功能减退个案护理.docx

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炭黑尘肺肺功能减退个案护理

一、案例背景与评估

(一)一般资料

患者男性,52岁,炭黑生产车间混料操作工,工龄18年,于202X年X月X日因“反复咳嗽、咳痰10年,活动后气促5年,加重1周”入院。患者入院时神志清楚,精神萎靡,自主体位,查体合作。主诉近1周受凉后咳嗽频繁,咳黄色黏液痰,量约20-30ml/日,活动后气促明显,步行约100米即需休息,伴胸闷,无胸痛、咯血、发热等症状。

(二)病史采集

现病史:10年前无明显诱因出现干咳,偶有白色黏液痰(5-10ml/日),未重视;5年前出现活动后气促,步行500米或上2层楼后明显,当

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