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2025年烧伤科工作总结及2026年工作思路

2025年，烧伤科在医院党委的统筹指导下，紧扣“精准救治、学科提质、服务升级”主线，围绕医疗质量、学科建设、科研教学、团队发展及患者体验五大核心方向，全面推进各项工作。全年科室门诊量达1.2万人次，同比增长15%；收治住院患者1820例，其中特重度烧伤（≥50%TBSA）210例，救治成功率89.5%，较2024年提升3.2个百分点；Ⅲ度烧伤切痂植皮术、微粒皮移植术等核心手术完成1350台次，手术并发症发生率控制在1.8%以内；患者满意度达96.7%，创历史新高。现将年度工作具体总结如下：

一、医疗质量稳步提升，救治体系更趋完善

1.优化分级诊疗流程：针对烧伤患者“黄金救治期”特点，联合急诊科、重症医学科建立“院前-急诊-病房”无缝衔接机制。通过制定《烧伤患者分级评估标准》，明确轻中度烧伤（＜30%TBSA）在门诊完成清创、换药及康复指导，中重度（30%-50%TBSA）收住普通病房实施综合治疗，特重度（≥50%TBSA）直接转入烧伤ICU进行生命支持及序贯切痂。全年通过该流程缩短患者从入院到首次手术时间至6.2小时，较2024年减少2.1小时，为后续创面修复争取关键时间。

2.推广精准化治疗技术：在创面处理环节，引入新型纳米银抗菌敷料（覆盖30%-60%TBSA创面）、脱细胞异体真皮基质（用于深度烧伤修复）及自体表皮干细胞喷雾技术（针对散在创面），使中厚皮片移植供区愈合时间从14天缩短至10天，异体皮覆盖创面感染率从8%降至3%。针对吸入性损伤患者，联合呼吸与危重症医学科开展“早期纤维支气管镜灌洗+高流量氧疗”方案，2025年共救治吸入性损伤患者320例，气管切开率从2024年的45%降至30%，平均住院日减少5天。

3.强化并发症防控：针对烧伤后脓毒症、多器官功能障碍（MODS）等高危并发症，建立“动态监测-预警干预-多学科会诊”三级防控体系。通过每日检测降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）及乳酸水平，结合床旁超声评估组织灌注，早期识别感染迹象；联合药学部制定“目标性抗生素使用规范”，将经验性抗生素使用时间从72小时缩短至48小时，全年脓毒症发生率较2024年下降22%，MODS发生率控制在12%以内。

二、学科建设纵深推进，亚专科格局初步形成

1.细化亚专科方向：在原有烧伤救治基础上，重点发展“烧伤修复与重建”“瘢痕防治”“烧伤康复”三个亚专科。烧伤修复与重建亚组聚焦深度烧伤创面的组织再生，全年完成复杂创面修复手术280台，其中应用穿支皮瓣修复关节部位深度烧伤50例，术后关节活动度恢复率达90%；瘢痕防治亚组建立“早期干预-序贯治疗-长期随访”模式，对600例烧伤后3个月内患者实施压力治疗联合点阵激光、药物注射，6个月后瘢痕增生指数（VSS）平均下降4.2分；烧伤康复亚组与康复医学科共建“床旁康复-病房康复-门诊康复”链条，对1000例患者开展早期关节活动度训练、肌力强化及心理疏导，出院时日常生活能力（ADL）评分平均提高25分。

2.深化多学科协作：与整形美容科联合开展“烧伤后容貌修复”专项，针对头面部深度烧伤患者实施分期整复，全年完成耳廓再造、眼睑外翻矫正等手术40例，患者主观满意度达92%；与营养科共同制定“烧伤患者个体化营养支持方案”，根据烧伤面积、代谢率调整肠内/肠外营养比例，特重度烧伤患者体重丢失率从15%降至8%；与心理科合作开展“烧伤后心理干预”项目，对300例患者进行焦虑、抑郁量表评估，针对性开展认知行为治疗，心理问题检出率从35%降至22%。

三、教学科研协同发展，创新能力显著增强

1.教学体系更趋规范：作为省级住院医师规范化培训基地，全年带教规培医师20名、实习医师35名，通过“案例式教学+操作考核+临床思维训练”模式，规培医师出科考核通过率100%，其中8名医师在省级住培技能竞赛中获奖。研究生培养方面，依托科室5名硕士导师，全年招收硕士研究生8名，指导完成临床研究课题6项，其中《自体脂肪干细胞联合脱细胞基质修复深度烧伤创面的临床观察》获院级优秀毕业论文。

2.科研成果实现突破：以“临床问题导向”开展科研攻关，全年获批省部级课题3项（《新型生物敷料在大面积烧伤中的应用研究》《烧伤后瘢痕形成的分子机制及干预策略》《烧伤患者肠黏膜屏障功能保护的临床研究》）、市厅级课题5项，发表SCI论文12篇（IF＞5分4篇），核心期刊论文20篇。在转化医学方面，与某生物科技公司合作研发的“壳聚糖-银离子复合敷料”完成Ⅰ期临床试验，初步显示其在控制创面感染、促进上皮化方面优于传统敷料；参与编写的《中国烧伤救治指南（2025版）》瘢痕防治章节获中华医学会烧伤外科学分会认可并推广。

四、团队建设成效显著，凝聚力持