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2025年烧伤科年终工作总结
2025年,烧伤科在医院党委的统筹领导下,紧扣“强基础、提能力、促创新、优服务”的发展主线,全体医护人员以“精准救治、全程管理、学科协同”为目标,在医疗救治、科研创新、教学培养、服务优化及团队建设等方面取得阶段性突破。全年科室共收治烧伤患者1287例,其中成批烧伤事件6起(单次≥5人),特重度烧伤(烧伤面积>50%)112例,危重烧伤合并多器官功能障碍患者43例;完成各类烧伤相关手术2136台次,其中异体/异种皮移植术421台、微粒皮移植术317台、复合组织瓣修复术209台;患者总体治愈率96.8%,较2024年提升1.2个百分点;平均住院日缩短至22.3天(2024年为25.1天),创面愈合质量满意度达94.7%,多项核心指标位居省内专科前列。现将本年度重点工作总结如下:
一、医疗救治:聚焦急危重症,构建全周期管理体系
本年度科室以“快速响应、精准干预、全程康复”为导向,全面优化烧伤救治流程。针对成批烧伤事件,联合急诊科、重症医学科(ICU)制定“1小时快速评估-3小时分流转运-24小时早期切痂”的应急方案,成功处置“3·15化工泄漏烧伤事件”(12名伤员)、“7·28民房火灾事故”(8名伤员)等6起突发公共事件,伤员从入院到首次手术平均时间缩短至8.5小时(2024年为12小时),中重度烧伤患者休克发生率下降至18.3%(2024年为25.6%)。
在特重度烧伤救治中,重点突破“创面感染控制”“深度烧伤修复”“器官功能支持”三大难点。引入新型纳米银抗菌敷料(覆盖200例患者),结合创面细菌耐药性动态监测(每月更新药敏谱),创面感染控制有效率达91.2%;针对深度烧伤合并骨/肌腱外露病例,创新应用“脱细胞真皮基质(ADM)+自体薄皮片”复合移植技术(完成89例),修复成功率95.5%,较传统皮瓣移植缩短疗程约10天;联合肾内科、呼吸与危重症医学科开展“连续性肾脏替代治疗(CRRT)联合肺保护性通气”方案,成功救治17例烧伤合并急性肾损伤(AKI)及急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者,多器官功能障碍综合征(MODS)死亡率降至32.6%(2024年为41.7%)。
康复管理方面,科室与康复医学科共建“烧伤早期康复联合门诊”,将康复介入时间从创面愈合后提前至伤后7-10天(生命体征平稳期)。针对增生性瘢痕高危人群(深Ⅱ度以上烧伤面积>30%),采用“压力治疗+点阵激光+局部注射”综合干预(完成136例),6个月后瘢痕挛缩发生率较2024年下降23.4%;为28例手部深度烧伤患者定制3D打印动态支具,配合康复训练,伤后3个月手功能恢复优良率达82.1%(2024年为68.5%)。
二、科研创新:强化交叉融合,推动技术转化
本年度科室以“临床问题导向、多学科协同、成果转化落地”为科研主线,共承担国家级课题2项(“烧伤后免疫微环境动态演变及干预策略”“新型生物活性敷料的研发与临床验证”)、省级课题3项、院级课题5项,获科研经费420万元。
在基础研究领域,联合基础医学院免疫研究所开展“烧伤后巨噬细胞极化调控机制”研究,发现Clec4e受体在烧伤创面巨噬细胞M1/M2表型转换中的关键作用,相关成果发表于《Burns》(IF=5.8);与药学院合作开发“壳聚糖-生长因子缓释凝胶”,通过动物实验验证其可促进创面血管新生(血管密度较对照组提高40%),目前已完成Ⅰ期临床试验(入组20例浅Ⅱ度烧伤患者),初步显示安全性良好且能缩短愈合时间2-3天。
临床技术创新方面,自主研发“智能烧伤评估系统”(基于AI图像识别与大数据分析),可在5分钟内完成烧伤面积、深度及预后风险的精准评估(与人工评估一致性达93.7%),已在科室临床及急救培训中推广应用;引进3D生物打印设备,成功为5例大面积烧伤患者打印含自体成纤维细胞的皮肤替代物,其中2例已完成移植(术后2周可见表皮覆盖,3周出现汗腺样结构),相关研究成果被《Biomaterials》(IF=15.3)接收。
成果转化方面,本年度申请发明专利3项(已授权1项)、实用新型专利2项;与企业合作将“负压封闭引流(VSD)智能监测装置”(可实时监测创面渗液量、负压值及细菌负荷)投入量产,目前已在省内5家三甲医院试点使用,反馈显示可减少20%的换药频次及30%的医护操作时间。
三、教学培养:优化分层体系,提升人才梯队
本年度科室围绕“规范化培训、同质化带教、个性化发展”目标,完善“住院医师-规培生-进修生-研究生”分层培养体系。作为省级烧伤专业规培基地,全年带教规培医师12名、进修医生8名,开展教学查房48次、病例讨论60次、操作培训24次(包括VSD装置使用、植皮术缝合技巧等),规培生出科考核通过率100%,3名规培生获医院“优秀规培学
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