糖尿病足溃疡缺血性个案护理.docx

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糖尿病足溃疡缺血性个案护理

一、案例背景与评估

(一)患者基本信息

患者李某,男性,65岁,退休工人,身高172cm,体重78kg,BMI26.4kg/m2,于202X年X月X日因“右足疼痛、破溃1周,加重2天”入院。患者文化程度为小学,与配偶共同居住,家庭经济状况中等,医疗费用主要依靠城镇职工医疗保险。

(二)主诉与现病史

患者主诉右足持续性钝痛,夜间加重,影响睡眠,伴右足第3跖趾关节处破溃,有淡黄色渗液。1周前患者因受凉后出现右足发凉、麻木,行走时疼痛明显(间歇性跛行距离约50米),未重视;2天前发现右足第3跖趾关节处皮肤破损,渗液增多,疼痛

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