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2025年医院护理工作总结

2025年，在医院党委的统筹领导下，护理团队以“强基础、促专科、提质量、优服务”为核心目标，紧密围绕患者需求与学科发展，系统推进护理质量提升、人才梯队建设、服务模式创新及科研能力突破，全年未发生重大护理安全事件，患者满意度达96.8%（较2024年提升4.2个百分点），护理质量综合评分98.6分（满分100分），各项工作取得阶段性成效。现将具体工作总结如下：

一、深耕质量管控，筑牢安全防线

本年度以“精准质控、闭环管理”为抓手，构建“院-科-组”三级质控网络，覆盖护理核心制度落实、风险事件防控、基础操作规范等12个重点领域。通过优化质控标准，将压疮预防、管路安全、用药安全等18项高风险环节纳入动态监测，全年开展院级质控检查24次、科室自查144次，累计整改问题327项，整改完成率100%。

针对2024年暴露的“管路滑脱风险评估时效性不足”问题，引入智能评估系统，将评估频次由“每班评估”调整为“风险动态触发评估”，即当患者体位变动、管路类型改变时自动提醒护士复评。结合PDCA循环，组织多学科讨论制定《管路安全管理流程图》，细化胃管、尿管、中心静脉导管等7类管路的固定标准与观察要点。实施后，管路滑脱发生率由0.08‰降至0.02‰，其中ICU管路滑脱事件同比减少67%。

压疮防控方面，修订《压疮风险评估与预防指南（2025版）》，将Braden评分≤12分的患者纳入“红标预警”，联合营养科制定个性化营养支持方案，配备智能防压疮床垫50张，开展“皮肤观察交接班”专项培训。全年难免压疮发生率控制在0.05%（2024年为0.12%），Ⅰ期及以上压疮愈合时间平均缩短3.2天。

二、分层精准培养，锻造专业梯队

以“能力导向、阶梯发展”为原则，构建“新护士-成长型护士-骨干护士-专科护士”四级培养体系，全年投入培训经费85万元，开展各类培训168场，参与人次达4200余人次，护士核心能力考核通过率99.2%。

新护士培养突出“岗位胜任力”，实施“双导师制”（临床带教+职业发展导师），前3个月重点强化基础操作（静脉穿刺、心肺复苏等）与核心制度（查对制度、交接班制度），通过“每日一学、每周一练、每月一考”夯实基础；3-6个月侧重专科入门，安排轮训急诊、ICU等重点科室，参与危重症患者护理实践。本年度28名新护士考核优良率96.4%，独立值班平均时间由6个月缩短至4.5个月。

成长型护士（3-5年资）以“专科能力提升”为重点，选拔42名护士参加省级专科培训（包括重症、急诊、手术室等8个方向），考取专科护士证书18人；开展“护理案例辩论赛”“急救技能擂台赛”等活动，模拟“心跳骤停”“药物过敏”等20类急危场景，提升应急反应与团队协作能力。在院内急救技能考核中，3-5年资护士平均分93.5分，较2024年提高5.2分。

骨干护士（5年以上资）侧重“管理与教学能力”，开设“护理质量管理”“循证护理”等课程，选派12名骨干赴国内顶尖医院进修，参与科室质控方案制定、护理教学查房等工作。全年骨干护士主导完成PDCA项目15项、护理查房48次，带教实习护士260名，教学满意度97.3%。

专科护士队伍进一步扩容，新增伤口造口、糖尿病、静脉治疗等专科护士15名，组建“专科护理会诊中心”，全年完成院级会诊213例，解决复杂伤口、静脉通路维护等疑难问题，会诊有效率98.1%。例如，针对1例直肠癌术后合并多重耐药菌感染的复杂伤口患者，伤口造口专科护士联合感染管理科制定“负压吸引+银离子敷料”方案，2周内控制感染，4周完成愈合，较传统方案缩短1/3时间。

三、聚焦患者需求，创新服务模式

以“全周期、个性化”为方向，深化优质护理服务，将护理延伸至院前、院中、院后全流程，全年开展特色护理服务项目12项，患者平均住院日缩短0.8天，再住院率下降2.1%。

院中服务突出“精准照护”，推行“护理个案管理”，为慢性病（如糖尿病、高血压）、术后康复、危重症等重点人群建立个性化护理档案。例如，针对髋关节置换术后患者，制定“疼痛管理-功能锻炼-心理支持”三位一体方案，由责任护士每日评估疼痛评分（NRS≤3分）、指导踝泵运动（每日3组，每组15次）、开展认知行为干预，患者平均术后首次下床时间提前6小时，关节活动度达标率从89%提升至95%。

院前服务强化“预防先行”，联合门诊开展“护理门诊前移”，在挂号处设置“护理咨询岗”，由资深护士解答检查准备、用药指导等问题，全年服务1.2万人次，减少重复问诊率30%；开设“手术患者预康复护理门诊”，针对择期手术患者进行营养评估、呼吸训练（如腹式呼吸、有效咳嗽）及心理疏导，术后肺部感染发生率下降40%。

院后服务注重“延续关爱”，建立“医院-社区-家庭”联动机制