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给父母医疗救助个人申请书范文

我是XX省XX市XX区XX街道XX社区居民王XX（身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXXXX），现向XX区医疗保障局及相关救助部门提交父母医疗救助申请。以下为家庭实际情况及救助需求的详细说明：

一、家庭成员基本情况

我家共四口人：父亲王XX（1958年3月生，65周岁）、母亲李XX（1960年5月生，63周岁）、妻子陈XX（1988年10月生，35周岁，无固定工作）及儿子王小XX（2015年9月生，8周岁，小学二年级学生）。

父亲王XX原是XX市XX厂职工，2008年企业改制后下岗，此后以打零工为生，主要从事搬运、保洁等体力工作，月均收入约2000元。2018年因腰椎间盘突出加重无法从事重体力劳动，转为在社区做绿化养护，月收入降至1500元。母亲李XX无正式工作，早年在农贸市场摆摊卖蔬菜，2015年因膝关节退行性病变严重，无法久站，此后仅能在家做简单家务，无固定收入。妻子陈XX为照顾老人和孩子，2020年辞去超市收银员工作（月收入2800元），现偶尔承接手工活，月均收入不足800元。我本人在XX市XX物流公司做货车司机，月收入约6000元（含全勤奖），是家庭主要经济来源。儿子王小XX就读于XX小学，学费及日常开支由家庭承担。

二、父母病情及治疗过程

（一）父亲王XX病情：

2022年8月，父亲因持续腹痛、食欲减退就诊于XX市第一人民医院。胃镜检查显示胃窦部占位性病变，病理活检确诊为胃腺癌（中分化）。此后治疗分为三个阶段：

1.手术治疗阶段（2022年9月-2023年1月）：2022年9月15日在XX市第一人民医院行“胃癌根治术（远端胃大部分切除术+区域淋巴结清扫）”，手术费3.8万元，住院期间（28天）产生治疗费、护理费、药费等共计8.2万元（其中自费部分5.6万元）。术后病理提示肿瘤大小4cm×3cm，侵犯胃壁全层，淋巴结转移（3/15），分期为ⅢB期（T3N2M0），需辅助化疗。

2.化疗及并发症治疗阶段（2023年2月-2024年3月）：按治疗方案需进行8周期SOX方案化疗（奥沙利铂+替吉奥），每周期间隔3周。前4周期化疗在XX市第一人民医院完成，每周期化疗费用约1.2万元（自费部分7000元）；第5周期化疗前复查发现肝转移（CT提示肝右叶2枚转移灶，最大直径1.8cm），转至XX省肿瘤医院进一步治疗。经多学科会诊调整方案为“奥沙利铂+卡培他滨+阿帕替尼”靶向治疗，每周期费用增至1.8万元（自费部分1.1万元）。因化疗副作用严重（Ⅲ度骨髓抑制、严重恶心呕吐），需多次住院升白、止吐治疗，2023年5月-2024年3月期间因并发症住院4次，累计住院32天，自费费用2.4万元。

3.当前治疗及状态（2024年4月至今）：2024年4月复查显示肝转移灶增大（最大直径3.2cm），靶向治疗耐药，医生建议换用免疫治疗（帕博利珠单抗）联合化疗。免疫治疗药物每21天一次，每次费用1.6万元（医保报销后自费1.1万元），预计需持续至少6个月。目前父亲体重较患病前下降18公斤（由68kg降至50kg），行动需借助拐杖，生活半自理，需专人陪护。

（二）母亲李XX病情：

母亲长期患有慢性肾病，2010年体检发现血肌酐升高（180μmol/L），诊断为慢性肾功能不全（代偿期）。2020年因“双下肢水肿、乏力”就诊，血肌酐升至420μmol/L，确诊慢性肾功能衰竭（失代偿期），开始规律服用尿毒清颗粒、碳酸氢钠片等药物（月均药费500元）。2023年1月因“少尿、胸闷”急诊入院，检查提示血肌酐780μmol/L，血钾6.2mmol/L，诊断为慢性肾脏病5期（尿毒症期），需规律血液透析治疗。

1.透析治疗阶段（2023年2月至今）：自2023年2月起，母亲在XX市第二人民医院血液透析中心进行维持性血液透析，每周3次（每次4小时），单次透析费用450元（医保报销后自费120元）。2023年2月-2024年5月累计透析260次，自费部分3.12万元。

2.并发症治疗（2023年6月至今）：长期透析引发肾性贫血（血红蛋白最低65g/L）、继发性甲状旁腺功能亢进（全段甲状旁腺激素最高1200pg/ml），需每月皮下注射重组人促红素（每次4000IU，每周2次，月均费用800元）、口服碳酸镧（降磷）及骨化三醇（纠正钙磷代谢），月均药费1200元。2023年11月因“胸痛、呼吸困难”住院，诊断为尿毒症性心肌病、心力衰竭，住院14天，自费费用1.8万元。

3.当前状态：母亲目前需每周3次透析，无法从事任何体力劳动，日常生活需他人协助（如做饭、洗漱、服药）。因长期贫血、营养不良，精神状态差，记忆力减退，需定期复查血常规、血生化、甲状旁腺激素等（月均检查费300元）。