干燥综合征关节受累个案护理.docx

干燥综合征关节受累个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者张某某，女性，45岁，汉族，已婚，育有1子，职业为中学教师。因“反复多关节肿痛3年，加重伴口干、眼干1个月”于202X年X月X日入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无手术、外伤史，无药物过敏史，家族中无自身免疫性疾病史。

（二）主诉与现病史

患者3年前无明显诱因出现双手掌指关节、近端指间关节肿痛，伴晨僵，持续约30分钟，活动后缓解，无发热、皮疹、口腔溃疡等不适，未予重视。此后症状反复发作，时轻时重，偶自行服用“布洛芬缓释胶囊”（0.3g/次，1次/日），症状可暂