原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
2026年口腔医疗管理公司信息系统合规管理制度
第一章总则
第一条为规范公司总部及旗下各口腔诊疗机构信息系统的规划、建设、运维、使用全流程管理，强化信息系统合规性管控，保障患者隐私安全、数据资产安全及业务开展的连续性，依据《中华人民共和国数据安全法》《中华人民共和国个人信息保护法》《医疗机构信息化建设标准》《关于进一步加强医疗机构电子病历管理的通知》等相关法律法规及行业规范，结合公司口腔医疗管理业务实际，制定本制度。
第二条本制度适用于公司总部及旗下各口腔诊疗机构（含门诊、诊所等）所有信息系统及相关管理活动，涵盖信息系统规划、选型、建设、部署、使用、运维、升级、淘汰等全生命周期环节。公司总部各职能部门、各口腔诊疗机构全体管理人员、医务人员、行政人员及参与信息系统相关工作的外部服务商，均需严格遵循本制度规定。
第三条本制度所指信息系统，是指支撑公司及各口腔诊疗机构医疗服务、运营管理、财务管理等工作的各类计算机系统及配套软硬件设施，包括但不限于电子病历系统、口腔诊疗辅助系统、预约挂号系统、收费管理系统、物资耗材管理系统、人力资源管理系统、数据存储与备份系统等。
第四条信息系统合规管理核心原则：
合规优先原则：信息系统全生命周期管理活动严格遵循相关法律法规及行业规范，确保每环节符合合规要求；
全程管控原则：对信息系统规划、建设、使用、运维等全流程实施合规管控，实现风险早发现、早处置；
最小权限原则：严格规范信息系统访问权限设置，依据岗位职责分配最小必要权限，防范权限滥用风险；
安全可控原则：建立健全信息系统安全防护体系，保障系统稳定运行及数据安全，防范网络攻击、数据泄露等风险；
权责明晰原则：明确各部门、各岗位在信息系统合规管理中的职责，确保责任到人、奖惩分明；
持续改进原则：结合法律法规更新、技术发展及业务需求变化，定期优化信息系统合规管理制度及管控措施。
第二章核心定义与适用范围
第五条核心定义：
敏感医疗数据：指涉及患者个人隐私及公司核心权益的数据，包括但不限于患者基本信息、电子病历、诊疗记录、检查检验结果、缴费记录、医保报销信息等；
信息系统合规：指信息系统全生命周期管理活动符合相关法律法规、行业规范及公司管理制度的要求；
访问权限：指相关人员对信息系统进行查询、操作、修改、删除等行为的许可范围；
外部服务商：指为公司信息系统提供建设、运维、升级、数据分析等服务的外部企业或机构；
应急处置：指信息系统发生故障、数据泄露、网络攻击等突发事件时，采取的应急响应及处置措施。
第六条适用范围：
信息系统类型范围：
（1）医疗服务类系统：电子病历系统、口腔诊疗辅助系统、影像归档和通信系统、实验室信息系统、预约挂号系统等；
（2）运营管理类系统：物资耗材管理系统、设备管理系统、人力资源管理系统、客户关系管理系统等；
（3）财务管理类系统：收费管理系统、医保结算系统、财务核算系统等；
（4）基础支撑类系统：网络安全系统、数据存储与备份系统、服务器及终端管理系统等。
管理环节范围：涵盖信息系统规划、选型、建设、部署、调试、使用、运维、升级、改造、淘汰及数据采集、存储、传输、使用、销毁的全流程；
人员与机构范围：包括公司总部IT部、医疗质量管理部、合规部、财务部、人力资源部等职能部门，旗下各口腔诊疗机构及全体使用、管理信息系统的人员；为公司提供信息系统相关服务的外部服务商。
第三章管理职责
第七条IT部（核心牵头部门）核心职责：
负责本制度的制定、修订与维护，牵头统筹全公司信息系统合规管理的规划、组织、协调与监督工作；
负责建立健全信息系统合规管理体系，制定信息系统选型、建设、运维、权限管理、数据安全等操作规范；
负责信息系统全生命周期的合规管控，组织开展信息系统合规性检查，及时发现并整改合规隐患；
负责信息系统访问权限的统一管理，制定权限分配标准，审核权限申请、变更及注销，定期开展权限核查；
负责建立信息系统安全防护体系，落实身份认证、访问控制、数据加密、日志审计等安全措施，防范网络安全风险；
负责组织信息系统应急处置工作，制定应急处置预案，定期开展应急演练；
负责统筹信息系统合规管理相关档案的归档与管理工作；
负责组织开展信息系统合规管理相关培训，提升全员信息系统合规使用意识。
第八条医疗质量管理部核心职责：
负责监督医疗服务类信息系统（如电子病历系统、诊疗辅助系统等）的合规使用，确保系统运行符合医疗核心制度及诊疗规范要求；
负责参与医疗服务类信息系统的选型、建设及合规性审核，提出医疗业务合规性要求；
负责监督电子病历信息的规范使用，确保电子病历书写、修改、查阅、复制等行为符合相关规定；
配合IT部开展信息系统合规性检查及问题整改工作。
第九条合规部核心职责：
负责对信息系统合规管理全流程进行监督，核查信息系统规划
文档评论（0）