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2025年急诊优质护理服务总结

2025年,急诊护理团队以“时间就是生命、细节决定质量”为核心导向,紧密围绕“急而有序、准而有温、全而有质”的服务目标,通过流程重构、技术赋能、人文深化、能力提升四大维度系统推进优质护理服务,全年共完成急诊接诊18.7万人次,抢救危重症患者2.3万例,患者护理满意度达98.6%,较2024年提升1.2个百分点,关键质量指标持续优化,为急危重症患者构建起高效、安全、有温度的生命护航体系。

一、以“时效”为支点,重构急诊护理全流程

针对急诊“时间依赖性”特点,团队聚焦“接诊-评估-处置-转运”全链条,以“缩短关键节点时间、提升资源匹配精度”为突破口,推动流程标准化与动态优化。

在预检分诊环节,升级“智能分诊+人工复核”双轨模式:引入基于AI的症状识别系统,整合患者主诉、生命体征、既往病史等12项核心数据,自动生成三级分诊标签(红色/黄色/绿色),平均分诊时间由5分钟缩短至2分钟,分级准确率从92%提升至98%。同时,针对老年患者、儿童、语言障碍者等特殊群体设置“快速预检通道”,配备双语护士及手语专员,确保特殊需求即时响应。全年通过智能分诊系统预警潜在危重症患者2136例,其中127例在3分钟内启动抢救流程,为后续治疗争取关键时间。

多学科协作(MDT)机制进一步深化,与急诊内科、外科、ICU、影像、检验等11个科室建立“急诊-专科”实时联动平台。针对胸痛、卒中、创伤三大急危重症,制定“护理-医生-技师”同步响应方案:胸痛患者执行“接诊即启动导管室”策略,护理团队提前完成术前准备(备皮、采血、静脉通路建立),2025年急性ST段抬高型心肌梗死患者从入院到球囊扩张时间(D2B)平均75分钟,较2024年缩短15分钟;卒中患者实施“护理评估-影像检查-静脉溶栓”并行模式,护理人员在转运途中同步完成NIHSS评分及用药准备,静脉溶栓时间(D2N)平均48分钟,达标率92%;创伤患者推行“一体化急救包”管理,根据创伤类型(多发伤、复合伤等)配置标准化护理用物(如止血带、负压吸引装置、保温毯),平均术前准备时间缩短至8分钟,严重创伤患者抢救成功率从89%提升至92%。

转运环节建立“动态评估-分级护送”制度:对生命体征不稳定患者,由N3级以上护士+急救医生双人护送,配备便携式监护仪、除颤仪及急救药品;对轻症患者,通过智能手环实时监测血氧、心率,护士通过移动终端远程观察,减少人力占用。全年完成院间转运327例,途中病情变化预警及时率100%,未发生因转运延误导致的不良事件。

二、以“需求”为核心,深化人文护理内涵

针对急诊患者“身心双重危机”特点,团队从“环境、情感、权益”三个层面构建人文护理网络,让急救更有温度。

环境优化突出“分区管理+细节关怀”:将急诊区域划分为危重症抢救区、留观区、普通诊疗区、儿童专属区及家属等候区,各区域标识清晰、动线流畅。儿童专属区采用暖色调装饰,配备卡通输液座椅、益智玩具及儿童心理疏导员,全年接诊儿童患者4.2万人次,哭闹发生率较2024年下降35%;留观区设置“隐私帘+降噪耳罩”,为患者提供相对独立的休息空间;家属等候区增设自助饮水机、手机充电站及电子屏(实时显示患者诊疗进度),日均服务家属600余人次,投诉率下降50%。

情感支持注重“个性化+全程化”:建立“急诊患者心理评估量表”,对创伤后应激、急性焦虑等高危人群(如自杀未遂、重大事故目击者)由经过心理培训的护士进行即时干预,全年开展心理疏导1237例,有效缓解患者情绪危机。针对无陪伴患者(占比8.3%),推行“代理家属”制度,由护士全程负责病情沟通、检查陪同及生活照护,全年服务无陪伴患者1552例,其中87例通过护士协调联系到家属,23例经评估后安全转介至社区。

权益保障强化“知情+参与”:推行“急诊护理沟通清单”,涵盖检查目的、用药注意事项、留观须知等10项内容,通过口头讲解+图文手册+电子屏滚动播放三重方式确保患者及家属知情。针对老年患者,采用“简化语言+重点重复”沟通法;针对年轻患者,提供“二维码”链接查看详细护理指导。全年护理相关投诉仅3例(均为沟通误解),较2024年减少7例。

三、以“安全”为底线,筑牢质量控制体系

围绕“零差错、零事故”目标,建立“制度-监控-改进”闭环管理模式,全年护理不良事件发生率0.02‰,较2024年下降40%。

制度建设聚焦“精准化+可操作”:修订《急诊护理核心制度》,细化用药安全、管路管理、跌倒预防等18项专科规范。例如,针对急诊高风险用药(如升压药、镇静剂),实行“双人核对+电子扫码”双轨验证,药名、剂量、浓度核对准确率100%;针对留置管路(气管插管、中心静脉导管等),制定“每班评估-动态记录-异常上报”流程,管路滑脱发生率从0.12‰降至0.04

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