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2026年口腔医疗管理公司口腔诊疗服务总则

第一章总则

第一条为全面规范本公司所属各口腔医疗机构（以下简称“各机构”）的口腔诊疗服务行为，建立统一、标准、高效的诊疗服务体系，保障医疗质量与医疗安全，提升患者就医体验，维护医患双方合法权益，依据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗机构管理条例》《医疗纠纷预防和处理条例》《病历书写基本规范》《口腔临床技术操作规范》等相关法律法规及医疗服务标准，结合本公司口腔诊疗业务发展实际，制定本总则。

第二条本总则是公司各机构开展各类口腔诊疗服务的根本遵循，适用于公司下属所有开展口腔诊疗服务的医疗机构，覆盖口腔内科、口腔外科、口腔正畸、口腔修复、儿童口腔等所有诊疗科室，涵盖参与口腔诊疗服务全流程的所有部门及人员，包括医务管理部门、质量控制部门、各诊疗科室、医技科室、护理部门、客服部门、后勤保障部门及相关医务人员、护理人员、医技人员、客服人员、管理人员等。

第三条本总则所称口腔诊疗服务，是指各机构针对各类口腔疾病及口腔功能障碍开展的诊断、治疗、康复、预防等一系列医疗服务活动，包括但不限于补牙、根管治疗、拔牙、牙周治疗、正畸治疗、义齿修复、种植牙、儿童口腔保健等各类口腔诊疗项目及相关辅助服务。

第四条口腔诊疗服务坚持“安全第一、质量至上、规范操作、患者中心、持续改进”的核心原则，各机构及全体从业人员需严格遵循本总则及各专项诊疗服务规范要求，确保诊疗服务全程可控、优质高效。

第五条各机构主要负责人是本机构口腔诊疗服务规范实施的第一责任人，对本机构的医疗质量、医疗安全、服务水平及规范执行情况负全面责任。公司建立健全全流程诊疗服务质量管控体系，将规范执行情况、医疗质量指标、患者满意度、医疗纠纷发生率等纳入各机构及相关人员的年度绩效考核体系，实行奖惩挂钩。

第六条本总则与公司各专项口腔诊疗服务规范配套实施，各专项规范未尽事宜需遵循本总则规定；本总则未尽事宜，严格按照国家及地方相关法律法规、医疗服务标准执行。

第二章诊疗服务基本要求

第七条人员资质要求：开展口腔诊疗服务的医务人员需具备相应的执业资格，持有有效的医师执业证书、护士执业证书等相关资质证明，并按规定进行注册登记。医师需根据专业方向接受系统的口腔专业培训，熟练掌握相应诊疗项目的理论知识及操作技能；护士及医技人员需经过专业培训，具备相应的岗位胜任能力。新入职人员需经过岗前培训及考核合格后方可上岗，各机构需定期组织从业人员参加继续教育及技能提升培训。

第八条诊疗环境要求：各机构需按照国家医疗机构设置标准规划诊疗区域，确保诊疗环境整洁、安静、舒适、安全。诊疗科室布局合理，分区明确，设置诊疗室、消毒室、放射检查室、候诊区等功能区域，各区域环境指标符合卫生规范要求。候诊区需配备必要的候诊设施及口腔健康宣传资料，诊疗室需保证充足的采光、通风，定期进行清洁消毒，营造温馨的就医环境。

第九条设备材料要求：各机构需配备符合国家标准及诊疗需求的口腔诊疗设备，包括牙科综合治疗椅、X光机、根管治疗器械、正畸治疗器械、消毒灭菌设备等各类诊疗设备及辅助工具。设备需定期进行维护、保养、校准及检测，建立设备管理台账，确保设备性能稳定、运行正常。诊疗过程中使用的药品、耗材、器械等需采购自具备合法资质的供应商，产品需具有合格证明文件及相关注册证，严禁使用过期、变质、假冒伪劣产品，全程可追溯。

第十条感染防控要求：各机构需严格执行国家医院感染防控相关规范，建立健全感染防控管理制度，明确感染防控责任人。诊疗器械需严格按照“清洗-消毒-灭菌”流程处理，做到一人一用一灭菌；重复使用的器械需分类存放、标识清晰。诊疗过程中需严格执行无菌操作规范，医务人员需按要求佩戴口罩、帽子、手套等防护用品，做好手卫生。定期开展感染防控自查及监测，及时消除感染隐患。

第十一条诊疗流程要求：各机构需规范梳理各类口腔诊疗项目的服务流程，明确接诊、诊断、治疗、术后随访等各环节的操作标准及时间要求。确保患者从预约挂号、就诊引导、诊疗服务到术后随访的全流程顺畅有序，减少患者等待时间，提升就医效率。各环节需做好信息衔接，确保诊疗信息传递准确、完整。

第十二条知情同意要求：医务人员在开展诊疗服务前，需以清晰、易懂的语言向患者及家属充分告知患者病情、诊断结论、治疗方案、治疗目的、治疗风险、治疗费用、可能发生的并发症及替代治疗方案等关键信息，保障患者的知情权与选择权。患者及家属明确知晓并同意后，需签署相应的知情同意书方可开展诊疗操作。对于特殊人群（如未成年人、意识不清患者），需取得其监护人的同意并签署知情同意书。

第十三条病历书写要求：诊疗记录是医疗服务的重要凭证，医务人员需严格按照《病历书写基本规范》要求，及时、准确、完整地书写各类诊疗记录，包括门诊病历、急诊病历