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2026年口腔医疗管理公司口腔器械清洗流程管理制度

第一章总则

第一条为规范本公司所属各口腔医疗机构口腔器械的清洗流程，保障器械清洗质量，降低交叉感染风险，保障医疗质量和患者安全，依据《中华人民共和国传染病防治法》《医疗器械监督管理条例》《医院消毒供应中心第1部分：管理规范》《口腔器械消毒灭菌技术操作规范》等相关法律法规及行业标准，结合本公司口腔医疗服务特点，制定本制度。

第二条本制度适用于本公司所属各口腔门诊部、诊所及相关科室（包括诊疗科室、消毒供应室等）的医务人员、消毒供应人员，涵盖口腔诊疗过程中使用的所有重复使用器械的清洗全流程管理，包括器械回收、分类、清洗、漂洗、干燥等环节。

第三条口腔器械清洗工作的核心原则：坚持“全程规范、全程追溯、质量可控”，严格遵循先清洗、后消毒灭菌的流程要求，确保器械清洗彻底，去除器械表面的血液、唾液、组织碎屑等污染物，为后续消毒灭菌工作奠定基础，杜绝因清洗不彻底导致的交叉感染。

第四条公司及所属各口腔机构应建立健全口腔器械清洗质量管理制度，配备符合要求的清洗设备、器具及耗材，加强对清洗人员的专业培训和考核，定期开展清洗质量监督检查，将清洗质量纳入医疗质量考核体系。

第五条所有重复使用的口腔器械必须经过规范清洗流程处理后，方可进行消毒、灭菌操作，严禁将未清洗或清洗不彻底的器械直接进行消毒灭菌。

第二章管理组织与职责

第六条公司成立口腔器械清洗质量管-理领导小组，由公司负责人担任组长，成员包括医疗管理、院感管理、护理管理及后勤保障等相关部门负责人。主要职责：

（一）贯彻落实国家关于医疗器械清洗、消毒灭菌的法律法规和行业标准，审定本公司口腔器械清洗流程管理制度及相关工作方案；

（二）统筹协调公司所属各口腔机构器械清洗管理工作，定期召开工作会议，研究解决清洗工作中存在的问题；

（三）组织开展口腔器械清洗相关知识培训、考核及宣传工作；

（四）监督检查所属各口腔机构清洗设备配置、耗材使用、流程执行及清洗质量等情况；

（五）组织对所属各口腔机构器械清洗质量进行考核评估，对违规行为提出处理意见。

第七条所属各口腔机构成立口腔器械清洗质量管-理小组，由机构负责人担任组长，成员包括诊疗科室负责人、消毒供应室负责人、院感专员及护理骨干。主要职责：

（一）落实公司口腔器械清洗流程管理制度及工作要求，结合本机构实际制定具体实施细则；

（二）开展本机构日常器械清洗工作的监督检查，定期对清洗质量进行抽检，及时纠正不规范操作行为；

（三）组织本机构相关人员参加口腔器械清洗专业培训及考核；

（四）负责本机构清洗设备的日常维护保养管理，确保设备正常运行；

（五）负责本机构器械清洗相关资料的记录、整理及归档，定期向公司管理领导小组汇报工作情况。

第八条诊疗科室医务人员职责：

（一）诊疗结束后，及时对使用过的口腔器械进行初步处理，去除器械表面明显的血液、组织碎屑等污染物，避免污染物干结；

（二）按照要求将初步处理后的器械分类放入专用密闭回收容器，张贴清晰的标识（注明科室、器械类型、回收日期），及时送至本机构消毒供应室或指定回收点；

（三）使用后的锐利器械（如车针、拔牙钳等）应单独放入防刺、防渗漏的专用容器内回收，避免造成人员刺伤；

（四）配合消毒供应室工作人员做好器械交接工作，准确核对器械种类、数量，对存在特殊污染的器械应提前告知。

第九条消毒供应室工作人员职责：

（一）严格按照本制度规定的清洗流程开展器械清洗工作，确保各环节操作规范、到位；

（二）负责器械回收、分类、清洗、漂洗、干燥等全流程的操作及质量把控，及时发现并处理清洗过程中出现的问题；

（三）正确使用和维护清洗设备、器具，定期进行清洁、保养及性能检测，做好相关记录；

（四）负责清洗耗材（如清洗酶、润滑剂等）的规范使用和管理，确保耗材质量符合要求；

（五）做好器械清洗全流程的记录工作，确保记录完整、准确、可追溯；

（六）主动学习口腔器械清洗相关专业知识，参加培训及考核，不断提高业务水平。

第十条院感专员职责：

（一）负责对本机构口腔器械清洗工作的院感防控指导，监督检查清洗流程的院感合规性；

（二）定期对器械清洗质量进行抽样检测，评估清洗效果，对检测不合格的情况及时督促整改；

（三）协助开展院感相关培训，提高医务人员及消毒供应人员的院感防控意识；

（四）负责清洗过程中发生的院感相关问题的调查处理，及时上报。

第三章清洗设备、器具及耗材管理

第十一条所属各口腔机构应根据诊疗规模和器械使用量，配备符合行业标准的口腔器械清洗设备，包括超声波清洗机、高压水枪、清洗槽等，设备数量应满足日常清洗工作需求。

第十二条清洗设备应放置在清洁、干燥、通风良好的区域，远离污染源，设备周围应预留足够的操作空间。新购置的清洗设备应经检测合格后方可投入使用，使用过程中应