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医院应急事故综合预案

一、应急组织体系与职责分工

医院应急事故综合应对实行“统一领导、分级负责、条块结合、协同联动”的组织体系，设立三级应急管理架构，确保指令畅通、响应高效。

（一）医院应急指挥中心

作为最高决策机构，由院长任总指挥，分管医疗、后勤、安全的副院长任副总指挥，成员包括医务科、护理部、院感科、保卫科、后勤保障部、信息中心、药学部、宣传科等部门负责人。职责包括：

-统筹制定全院应急策略，启动/终止应急响应；

-协调外部资源（卫生行政部门、消防、公安、120急救中心等）；

-审批重大应急处置方案（如患者大规模转移、隔离区设立）；

-监督各工作组执行情况，定期召开研判会议。

（二）工作组设置与职责

根据应急任务需求，下设5个专项工作组，实行组长负责制，成员从相关科室抽调骨干组成，确保24小时待命。

1.医疗救治组（组长：医务科主任）

-负责伤员/患者的紧急救治、分级分诊（参照创伤评分系统）；

-调配全院医疗资源（如ICU床位、手术间、急救设备）；

-组织多学科会诊（MDT），制定个性化救治方案；

-对接120急救中心，协调重症患者转诊。

2.后勤保障组（组长：后勤保障部主任）

-保障水、电、气、氧等基础供应（如备用发电机30分钟内启动，氧气储备满足72小时用量）；

-维护医疗设施安全（如火灾时关闭相关区域通风系统，地震时固定高位设备）；

-负责应急物资转运（如将储备药品从中心药库快速配送至急诊科）；

-协调工程队处理设施损毁（如水管爆裂时2小时内完成临时封堵）。

3.信息宣传组（组长：宣传科主任）

-实时收集、核实事件信息（通过监控系统、现场汇报、患者家属沟通）；

-向指挥中心、上级部门及公众发布权威信息（避免谣言传播，发布前经总指挥审核）；

-维护医院官方平台（官网、微信公众号），回应社会关切；

-记录应急全过程（影像、文字），形成档案备查。

4.安全保卫组（组长：保卫科主任）

-控制现场秩序（如暴力伤医事件中隔离无关人员，设置警戒线）；

-保障重点区域安全（如急诊科、ICU、药库、信息中心）；

-配合公安部门调查（提供监控录像、目击者证词）；

-开展消防、反恐等日常巡查（每日3次重点区域巡检，记录隐患并24小时内整改）。

5.物资调配组（组长：设备科主任）

-管理应急物资仓库（储备量：防护口罩≥3个月用量，急救药品≥2个月用量，帐篷、担架等≥100套）；

-动态更新物资台账（每周清点，临近过期物资提前1个月替换）；

-紧急采购审批（5万元以下物资2小时内完成采购，5万元以上报指挥中心批准）；

-向各科室配送物资（按“先急后缓”原则，如疫情期间优先保障发热门诊）。

二、风险防控与预警机制

通过“全面排查-动态监测-分级预警”闭环管理，降低事故发生概率，争取处置窗口期。

（一）风险识别与分类

结合医院运行特点，重点防控以下5类风险：

1.医疗安全风险：手术并发症、药物不良反应、输血错误、院内感染（如呼吸机相关性肺炎）；

2.公共卫生风险：传染病聚集性发病（如流感、诺如病毒）、食源性疾病、生物样本泄露；

3.自然灾害风险：地震（医院位于7度设防区）、暴雨内涝（地下车库易积水）、台风（广告牌掉落风险）；

4.设施故障风险：供电中断（双回路供电仍有0.5%年故障率）、电梯困人（每月故障约2次）、消防系统误报（年误报率15%）；

5.社会安全风险：暴力伤医（近3年发生6起）、医闹聚集（年均2起）、恐怖袭击（重点防范人群）。

（二）监测与预警标准

1.监测手段：

-医疗安全：通过HIS系统实时抓取不良事件（如24小时内同一科室出现3例药物不良反应）；

-公共卫生：对接疾控中心传染病直报系统（如发热门诊1周内报告5例同型流感）；

-自然灾害：接入气象预警平台（如市气象局发布暴雨红色预警）；

-设施故障：安装智能监测设备（如配电房温湿度传感器、电梯运行状态监测仪）；

-社会安全：监控系统人脸识别（重点人员进入医院触发警报）、安保人员巡逻记录。

2.预警分级（按风险紧急程度分为四级）：

-蓝色预警（Ⅳ级）：低风险，可能引发局部影响（如某科室报告1例药物不良反应）。处置要求：责任科室加强监测，2小时内上报医务科备案。

-黄色预警（Ⅲ级）：中风险，可能扩大影响（如发热门诊1天内