心理预防医学：中学生心理课件.pptxVIP

202X演讲人2026-01-01一、前言

心理预防医学：中学生心理课件

01PARTONE前言

前言站在中学心理辅导室的窗前，望着操场上追逐打闹的少年，他们泛红的脸颊和清脆的笑声总让我心头一暖。可转身看向咨询室里那个蜷缩在沙发角落、用刘海遮住眼睛的女孩，或是办公桌上一沓写满“活着没意思”的周记本，又总让我揪心——这些被学业压力、同伴关系、家庭期待压得喘不过气的孩子，正在用沉默或极端的方式发出求救信号。

作为从业十年的学校心理教师，我深切体会到：中学生心理问题的预防，远比“治疗”更重要。他们的心理尚在塑形期，一次有效的疏导可能扭转一生的轨迹；而一次忽视，或许就会让小情绪演变成大危机。据《中国青少年心理健康报告》显示，12-18岁群体中，约15.6%存在不同程度的焦虑或抑郁倾向，其中仅30%主动寻求帮助。这些数据背后，是一个个可能被误解为“叛逆”“矫情”的鲜活生命。

今天，我想用一个真实的案例串起整个课件——它没有惊心动魄的情节，却足够典型；它没有“奇迹治愈”的戏剧化转折，却能让我们看见，心理预防如何在日常细节中生根发芽。

02PARTONE病例介绍

病例介绍小晴是我去年9月接的个案，高一女生，扎着高马尾，第一次见面时却把马尾拽得很低，发梢几乎遮住了半张脸。她妈妈说：“这孩子以前挺开朗的，最近突然像变了个人。”

具体表现从开学第三周开始：早自习总趴在桌上，问她是不是没睡好，她点头却不说话；数学小测从班级前5滑到20名，老师找她谈话，她红着眼眶说“我脑子变笨了”；以前和同桌总凑在一起写作业，现在却搬着椅子独坐教室最后一排；周末在家要么把自己锁在房间，要么对着镜子反复整理刘海，问她“是不是和同学闹矛盾了”，她突然吼“你们根本不懂”……

妈妈带她去医院查过甲状腺功能、做过脑CT，结果都正常。直到班主任发现她在日记本上写“活着好累，反正我什么都做不好”，才建议来心理辅导室。

病例介绍第一次咨询时，小晴的手一直绞着校服拉链，指甲盖泛着青白。她小声说：“我每天晚上要躺两三个小时才能睡着，脑子里全是‘考不好怎么办’‘他们会不会觉得我很没用’……白天上课，老师讲的内容像隔了一层雾，昨天默写古诗，我连‘白日依山尽’下一句都想不起来。”

这不是偶然的“状态不好”，而是心理问题正在向她逼近。

03PARTONE护理评估

护理评估面对小晴，我们需要从“生理-心理-社会”三维度做系统评估，就像医生查病要“望闻问切”，心理评估也需要抽丝剥茧。

生理评估小晴主诉“入睡困难”“白天易疲惫”，我们通过睡眠日记记录发现：她平均入睡时间110分钟，夜间觉醒2-3次，晨起困乏感评分（0-10分）达8分；食欲下降，近1个月体重减轻2.5kg（身高162cm，原体重52kg）；无器质性疾病史，排除躯体疾病导致的情绪问题。

心理评估症状观察：情绪低落（持续2周以上）、兴趣减退（不再参与社团活动）、注意力涣散（课堂专注时间＜20分钟）、自我评价降低（反复说“我不行”）。

量表测评：使用SCL-90（症状自评量表），小晴的焦虑因子分3.2（正常＜2）、抑郁因子分2.8（正常＜2）；SAS（焦虑自评量表）标准分65（轻度焦虑50-59，中度60-69），提示中度焦虑；PHQ-9（患者健康问卷）得分14（中度抑郁）。

认知偏差：访谈中发现“全或无”思维（“考不进前15就是失败”）、“灾难化想象”（“如果成绩上不去，我这辈子就完了”）、“过度概括”（“上次小组作业我搞砸了，大家肯定都讨厌我”）。

社会评估家庭环境：父母均为教师，对小晴期望高（“你必须保持年级前20”）。妈妈常说“我们当年读书多苦，你现在条件多好，可不能浪费”；爸爸则用“别人家的孩子”对比（“你看隔壁小宇，高一就拿了数学竞赛奖”）。

学校环境：班级竞争激烈，班主任常强调“高一打基础，一步落后步步落后”；小晴曾因值日时擦黑板不干净被同学调侃“连这点小事都做不好”，之后刻意疏远同伴。

支持系统：除父母外，无其他亲近的长辈；小学好友因升学分离，新班级尚未建立稳定的社交圈。

综合评估：小晴的心理困扰是“学业压力+社交挫折+家庭高期待”共同作用的结果，表现为中度焦虑伴抑郁情绪，尚未达到精神疾病诊断标准，但已出现社会功能损害（学习、社交能力下降），需及时干预。

04PARTONE护理诊断

护理诊断基于评估结果，我们明确了以下核心护理诊断（按优先级排序）：1焦虑/抑郁情绪与学业压力及社交挫折导致的认知偏差有关2依据：SAS标准分65，PHQ-9得分14；主诉“脑子里总想着失败的事”“控制不住地担心”。3睡眠型态紊乱与情绪困扰导致的入睡困难、夜间觉醒有关4依据：睡眠日记显示入睡时间＞90分钟，晨起困乏感评分8分。5社交孤立与自我价值感降低及社交挫折后的回避行为有关6依据：主动疏远同伴，独坐教室角落，自述“怕被嘲笑”。7