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重症医学科院感试卷—多重耐药菌防控试题含答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪种细菌不属于临床常见多重耐药菌（MDRO）？

A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）

B.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）

C.肺炎链球菌（SP）

D.耐万古霉素肠球菌（VRE）

答案：C

2.多重耐药菌主要的传播途径是？

A.空气传播

B.接触传播

C.飞沫传播

D.消化道传播

答案：B

3.对多重耐药菌感染患者实施接触隔离时，病房应悬挂的隔离标识颜色为？

A.蓝色

B.黄色

C.粉色

D.红色

答案：A

4.进行多重耐药菌患者诊疗操作时，需优先处理的患者顺序是？

A.多重耐药菌患者→普通感染患者→无菌操作患者

B.无菌操作患者→普通感染患者→多重耐药菌患者

C.普通感染患者→无菌操作患者→多重耐药菌患者

D.多重耐药菌患者→无菌操作患者→普通感染患者

答案：B

5.多重耐药菌患者使用后的血压计、听诊器等诊疗器械，应采用的消毒方式是？

A.清水擦拭

B.500mg/L含氯消毒液擦拭

C.75%乙醇擦拭

D.1000mg/L含氯消毒液擦拭

答案：D（注：污染严重时需提高至1000-2000mg/L）

6.手卫生依从性监测中，接触多重耐药菌患者周围环境后应执行的手卫生步骤是？

A.仅洗手

B.仅卫生手消毒

C.先洗手后卫生手消毒

D.无需手卫生

答案：C

7.多重耐药菌医院感染暴发的定义是？

A.1周内同一科室发现2例及以上同源MDRO感染

B.1周内同一科室发现3例及以上同源MDRO感染

C.2周内同一科室发现2例及以上同源MDRO感染

D.2周内同一科室发现3例及以上同源MDRO感染

答案：B

8.以下哪项不属于多重耐药菌防控“四早”措施？

A.早发现

B.早报告

C.早隔离

D.早手术

答案：D

9.对多重耐药菌定植患者的防控要求与感染患者相比？

A.防控措施完全相同

B.仅需减少接触

C.无需隔离

D.仅需加强手卫生

答案：A

10.多重耐药菌患者转出ICU后，病室终末消毒应至少作用多长时间？

A.10分钟

B.30分钟

C.60分钟

D.120分钟

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）

1.多重耐药菌防控的多学科协作应包括以下哪些部门？

A.感染管理科

B.临床科室

C.微生物实验室

D.药学部

E.后勤保障部

答案：ABCDE

2.接触隔离措施包括？

A.患者安置于单间或同种病原体感染患者同室

B.进入病房时穿戴手套、隔离衣

C.诊疗器械专人专用

D.限制探视人员

E.患者转科时告知接诊科室隔离要求

答案：ABCDE

3.手卫生“五个时刻”中，与多重耐药菌防控相关的包括？

A.接触患者前

B.清洁/无菌操作前

C.接触患者体液暴露后

D.接触患者后

E.接触患者周围环境后

答案：ABCDE

4.微生物实验室在多重耐药菌防控中的职责包括？

A.及时报告MDRO检测结果

B.提供耐药谱分析

C.参与感染暴发的同源性检测

D.指导临床合理使用抗菌药物

E.定期汇总MDRO监测数据

答案：ABCE（注：指导用药为药学部职责）

5.以下哪些情况需立即启动多重耐药菌感染防控应急流程？

A.同一患者连续2次培养出不同MDRO

B.同一科室3天内出现2例CRE感染

C.新生儿室发现1例VRE感染

D.呼吸机相关肺炎患者培养出MRSA

E.血液透析室1周内出现3例CRAB感染

答案：BE

三、填空题（每空1分，共20分）

1.多重耐药菌是指对临床使用的（3类及以上）抗菌药物同时呈现耐药的细菌。

2.接触隔离时，医护人员应在（进入病房前）穿戴手套和隔离衣，在（离开病房前）脱卸并规范处理。

3.多重耐药菌患者的床单元清洁应遵循（由洁到污）的顺序，使用（专用）清洁工具，用后（500-1000mg/L含氯消毒液）浸泡30分钟。

4.手卫生效果监测中，接触多重耐药菌患者后手部细菌菌落数应≤（10CFU/cm2）。

5.抗菌药物分级管理中，多重耐药菌感染治疗需使用（特殊使用级）抗菌药物时，应经（抗菌药物管理小组）会诊同意。

6.多重耐药菌医院感染监测包