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医院影像大型医疗设备故障应急预案

为有效应对医院影像科大型医疗设备突发故障，最大限度降低设备故障对医疗质量、患者安全及诊疗秩序的影响，保障急危重症患者救治连续性，特制定本应急预案。本预案适用于医院影像科MRI（磁共振成像系统）、CT（电子计算机断层扫描系统）、DSA（数字减影血管造影系统）、DR（数字化X线摄影系统）等大型医疗设备因机械故障、电子系统异常、软件崩溃、电源中断、液氦泄漏（针对MRI）等原因导致的无法正常开展检查或检查结果异常的突发情况。

一、应急组织架构与职责分工

成立影像设备故障应急处置小组（以下简称“应急小组”），实行分级响应机制，确保故障发生后30分钟内完成核心成员集结并启动处置流程。

（一）应急小组组成及职责

1.组长：由分管影像科的副院长担任，全面统筹应急处置工作，决策重大事项（如患者跨院转诊、设备紧急停用），协调院内外资源（包括其他医院影像科、设备厂家、急救转运团队）。

2.副组长：由影像科主任、设备科科长共同担任。影像科主任负责临床端协调，制定患者分流方案，评估检查优先级；设备科科长负责设备端技术处置，组织维修团队，判定故障等级及修复时限。

3.成员：

-影像科技术组：负责故障设备现场初判（记录故障代码、异常现象），操作备用设备，协助患者转运；

-设备科维修组：具备高级工程师资质的专职维修人员2名（其中1名为厂家授权认证工程师），负责故障深度检测、备件更换、与厂家技术支持远程协作；

-信息科：保障影像存储与传输系统（PACS）数据安全，故障时启动本地备份，确保已完成检查的影像数据可追溯；

-医务科：协调临床科室调整诊疗计划（如手术延期、替代检查方案），处理患者投诉及沟通；

-护理部：安排护士参与故障现场患者安抚、急救（如检查中突发病情变化的患者）；

-后勤保障部：确保故障设备机房供电、空调、消防系统稳定，提供临时检查场地（如移动DR车停放区域）；

-保卫科：维护影像科区域秩序，引导患者及家属至指定等候区，避免拥堵；

-药剂科：备齐急救药品（如对比剂过敏抢救用药），保障检查中突发情况的药品供应。

（二）值班与联络机制

应急小组成员实行24小时值班制，值班表提前一周在医院OA系统公示。成员手机保持24小时畅通，故障发生后通过医院专用应急通讯群（含电话、微信双渠道）进行信息同步，确保5分钟内完成初步上报，10分钟内启动响应。

二、故障分级与判定标准

根据设备类型、故障严重程度及对诊疗秩序的影响，将故障分为Ⅰ级（重大故障）、Ⅱ级（较大故障）、Ⅲ级（一般故障）三级，分级标准如下：

|故障等级|判定标准|典型场景|影响范围|

|-|-|-|-|

|Ⅰ级（重大故障）|设备完全停机且无备用设备替代，直接影响急危重症患者救治（如急诊CT、DSA）|急诊CT球管爆裂无法使用，且院内无其他CT可承担急诊检查；MRI液氦泄漏导致主磁体失超|全院急危重症诊疗（如脑出血、创伤患者手术前评估）|

|Ⅱ级（较大故障）|单台设备部分功能丧失或完全停机，但有备用设备可部分替代（如同科室另一台同类型设备）|门诊CT高压发生器故障，备用CT可承担70%检查量；DR平板探测器损坏，移动DR可补充|本科室常规诊疗（如门诊患者、非急危重症住院患者检查）|

|Ⅲ级（一般故障）|设备局部功能异常（如自动摆位失败、后处理软件卡顿），不影响检查完成|MRI梯度系统轻微异常，手动摆位可完成检查；CT图像后处理软件部分功能失效，不影响原始图像读取|单设备检查效率降低，无患者滞留|

三、分级响应流程与处置措施

（一）Ⅰ级故障响应（以急诊CT停机为例）

1.故障发现与上报（0-5分钟）

检查技师发现设备无法启动或检查过程中突发停机（如球管报警、控制台黑屏），立即停止操作，安抚受检患者（若为检查中患者，优先协助其安全离开检查床），记录故障时间、屏幕显示代码（如“TubeError123”）及异常现象（如焦糊味、异响），5分钟内通过应急通讯群上报影像科值班组长及设备科值班工程师，同步通知急诊科主任（因涉及急危重症患者）。

2.应急小组启动（5-10分钟）

影像科值班组长确认故障后，10分钟内触发Ⅰ级响应：通知应急小组组长、副组长及全体成员集结（夜间/节假日由值班院总协调）；设备科值班工程师携带检测工具（如万用表、示波器）抵达现场，初步判断故障类型（机械/电子/软件）；信息科检查PACS系统，确认已完成检查的影像数据是否完整存储（未完成检查的数据需标记“未完成”，避免临床误读）。

3.现场评估与多学科会诊（10-30分钟）

-设备科：通过检测确认故障原因为球管损坏（需