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2025年老年病科护理年底工作总结及2026年工作计划

2025年是老年病科护理团队深化“全人照护”理念、应对老龄化加剧挑战的关键一年。科室收治患者中80岁以上占比达67%，合并3种及以上基础疾病者超85%，认知功能障碍患者占比42%，护理需求呈现“高复杂、高风险、高情感依赖”特征。全年围绕“安全、质量、专科、人文”四大核心，通过流程优化、能力提升、模式创新，推动护理服务从“疾病护理”向“整体照护”转型，现将具体工作总结如下：

一、2025年护理工作核心成效

（一）安全底线夯实，风险防控能力显著提升

针对老年患者跌倒、误吸、压疮等高发风险，建立“动态评估-精准干预-效果追踪”闭环管理体系。修订《老年患者风险评估手册》，将传统单一评分（如Morse评分）升级为“生理指标+环境因素+认知状态”三维评估模型，新增起立-行走测试（TUG）、吞咽造影筛查等客观指标，评估准确率从82%提升至91%。全年跌倒事件发生率0.8‰（较2024年下降0.5‰），其中Ⅲ级及以上伤害事件零发生；压疮高危患者规范干预率100%，院内难免压疮发生率0.12%（低于国家老年医学中心质控标准0.2%）。

在用药安全管理方面，针对老年患者多重用药（平均用药种类9.3种）、服药依从性差等问题，推行“双人核对+智能提醒+家属确认”三重保障机制。引入智能药盒（可设置分时段提醒、语音播报），联合药师开展“一对一”用药教育，制作图文版《用药备忘录》（标注药物颜色、形状、服用时间），患者用药错误率从0.3%降至0.05%，家属代述用药信息准确率提升至95%。

（二）质量持续改进，专科护理特色凸显

以“老年综合征”管理为突破口，建立认知症、吞咽障碍、失禁、衰弱四大核心问题的标准化护理路径。针对认知症患者，开展“非药物干预技术”专项培训（包括音乐疗法、现实导向训练、回忆疗法），设置“记忆花园”照护区（配备老物件陈列、怀旧音乐播放设备），干预后患者激越行为发生率下降35%，日均主动交流时长增加40分钟。吞咽障碍护理中，联合康复科制定“筛查-评估-训练-随访”全流程方案，引入VitalStim电刺激治疗仪，患者经口进食恢复率从62%提升至78%，鼻饲置管时间平均缩短5天。

护理文书书写实现“智能化升级”，依托医院电子病历系统，开发老年专科护理模板库（包含12类常见疾病、8种老年综合征的护理要点及观察重点），护士记录时间缩短30%，关键观察指标漏记率从11%降至2%。季度护理质量考核中，基础护理、专科护理、文书质量三项得分均达98分以上（满分100），在全院临床科室中排名第一。

（三）人文照护深化，患者及家属满意度攀升

针对老年患者“疾病痛苦+心理孤独+社会脱节”的三重困境，构建“护士-家属-志愿者”三方支持网络。开展“时光信箱”活动（鼓励患者书写人生故事，护士协助整理成信笺，家属定期回信），已累计完成126份信件往来，90%参与患者表示“感受到被重视”；为失能老人定制“个人照护档案”（记录饮食偏好、睡眠习惯、喜爱的音乐/影视剧），护理匹配度提升至89%。

家属照护支持方面，每月举办“家庭照护课堂”（内容涵盖翻身拍背技巧、鼻饲喂养、应急处理等），全年开展24期，覆盖家属320人次；开发“照护小助手”微信小程序（包含操作视频、常见问题解答、在线咨询功能），注册用户达215人，日均咨询量12次。出院患者30天内非计划再入院率11%（较2024年下降3%），患者满意度调查中“护理服务温暖度”“沟通有效性”两项得分分别为9.6分、9.5分（满分10）。

（四）团队能力跃升，人才梯队结构优化

通过“分层培训+导师带教+项目实践”三维培养模式，推动护士专科能力进阶。针对N1-N2级护士（工作3年内），实施“基础+老年专科”双轨培训，每月开展“案例情景模拟”（如跌倒应急处理、认知症患者沟通），考核通过率100%；N3-N4级护士（工作5年以上）侧重“问题解决+教学管理”能力培养，组建4个专科小组（安全管理组、慢病管理组、人文照护组、科研协作组），牵头完成“老年患者睡眠障碍干预”“家庭照护者压力管理”等6项质量改进项目，其中2项获院级“优质护理创新奖”。

全年选派8名骨干护士参加国家级老年护理专科培训，2人取得“老年护理专科护士”证书；发表核心期刊论文3篇（均为护理实践类），完成院级课题1项（《智能设备在老年跌倒预防中的应用效果研究》）。团队中主管护师及以上占比45%（较2024年提升10%），形成“高年资带教、中年骨干支撑、青年护士成长”的良性梯队。

二、存在问题与不足

尽管全年工作取得一定成效，但对照“高质量老年护理服务”目标，仍存在以下短板：一是高年资护士创新意识待加强，部分护理措施沿用传统模式，对“互联网+护理”“智能