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2025年6月EICU理论试题及答案

一、单选题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.对ARDS患者实施肺保护性通气时，平台压的安全上限一般设定为（）

A.20cmH?O?B.25cmH?O?C.30cmH?O?D.35cmH?O

答案：C

2.下列哪项不是脓毒症3.0诊断标准中的SOFA评分所需实验室指标（）

A.血小板?B.胆红素?C.乳酸?D.肌酐

答案：C

3.持续肾脏替代治疗（CRRT）中，滤器后压力突然升高伴动脉压不变，首先考虑（）

A.滤器凝血?B.静脉壶气堵?C.导管贴壁?D.超滤率过高

答案：A

4.对颅内压20mmHg且CPP60mmHg的重型颅脑损伤患者，首选的升压药物为（）

A.多巴胺?B.去甲肾上腺素?C.肾上腺素?D.血管加压素

答案：B

5.急性心肌梗死合并心源性休克，经大剂量去甲肾上腺素后CI仍2.2L·min?1·m?2，首选的机械循环支持装置是（）

A.IABP?B.ECMO?C.Impella?D.TandemHeart

答案：C

6.关于ECMO抗凝，下列说法正确的是（）

A.目标ACT180–220s适用于所有患者?B.抗Xa0.3–0.7IU/mL可替代APTT监测

C.肝素诱导血小板减少必须立即停用肝素并换用比伐卢定?D.血小板50×10?/L时必须停机

答案：C

7.急性胰腺炎早期出现腹腔间隔室综合征（ACS），膀胱压25mmHg，首选的干预措施是（）

A.立即开腹减压?B.持续镇静肌松?C.增加血管活性药?D.血液滤过脱水

答案：B

8.下列哪项不是ICU获得性肌无力（ICUAW）的电生理诊断标准（）

A.CMAP波幅下降?B.SNAP波幅下降?C.低频重复电刺激递减10%?D.纤颤电位

答案：C

9.对高渗高血糖状态（HHS）患者，当血浆渗透压350mOsm/kg时，补液首选（）

A.0.9%氯化钠?B.0.45%氯化钠?C.乳酸林格?D.5%葡萄糖

答案：A

10.急性呼吸衰竭患者行NIV2h后，pH由7.32降至7.25，PaCO?由65mmHg升至78mmHg，应（）

A.继续上调IPAP?B.加用呼吸兴奋剂?C.立即气管插管?D.更换面罩

答案：C

11.下列哪项不是预测重症患者28d死亡率的急性胃肠损伤（AGI）分级指标（）

A.胃潴留量?B.肠鸣音消失?C.腹腔灌注压?D.消化道出血

答案：C

12.对创伤性凝血病（TIC）患者，纤维蛋白原1.5g/L时，首选补充（）

A.新鲜冰冻血浆15mL/kg?B.冷沉淀10U?C.纤维蛋白原浓缩剂3g?D.血小板1个治疗量

答案：C

13.关于ARDS俯卧位通气，下列说法错误的是（）

A.建议每日≥12h?B.可改善背侧通气/血流比?C.可降低28d病死率?D.禁忌颅内压升高

答案：A

14.急性肝衰竭出现Ⅳ级肝性脑病，凝血酶原时间100s，应紧急（）

A.血浆置换?B.分子吸附再循环系统（MARS）?C.肝移植评估?D.人工肝支持

答案：C

15.对重症患者实施浅镇静策略，RASS目标范围是（）

A.0至+1?B.?1至?2?C.?3至?4?D.?5

答案：B

16.下列哪项不是CAP2020年指南中ICU收治标准（）

A.呼吸频率≥30次/分?B.多肺叶浸润?C.收缩压90mmHg?D.血尿素氮≥7mmol/L

答案：D

17.对严重创伤患者，首次床旁FAST评估阴性但血流动力学仍不稳定，应（）

A.重复FAST?B.立即CT检查?C.诊断性腹腔灌洗?D.紧急手术探查

答案：C

18.关于β受体阻滞剂在脓毒症中的应用，下列说法正确的是（）

A.可用于控制室上速且无心衰禁忌?B.可降低心肌耗氧但增加28d病死率

C.必须待乳酸正常后使用?D.艾司洛尔目标HR60次/分

答案：A

19.对高甘油三酯血症性胰腺炎，甘油三酯11.3mmol/L，首选的治疗是（）

A.低分子肝素?B.胰岛素0.1U·kg?1·h?1泵入?C.血浆置换?D.非诺贝特

答案：B

20.下列哪项不是ICU后综合征（PICS）的核心表现（）

A.认知障碍?B.抑郁焦虑?C.慢性疼痛?D.高血压

答案：D

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