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心脏电复律术护理常规考试试题及答案(培训前)

一、单选题（每题2分，共30分）

1.心脏电复律的原理是（）

A.恢复患者肺部通气

B.恢复患者正常血流

C.消除异位心律，重建窦性心律

D.纠正患者酸碱平衡

答案：C

解析：心脏电复律是在短时间内向心脏通以高压强电流，使心肌瞬间同时除极，消除异位心律，重建窦性心律。恢复肺部通气是心肺复苏中呼吸支持的目的；恢复正常血流主要涉及循环支持措施；纠正酸碱平衡与电复律原理无关。

2.同步电复律适用于（）

A.心室颤动

B.心房颤动

C.室性心动过速伴严重血流动力学障碍

D.心室扑动

答案：B

解析：同步电复律是利用患者心电图上的R波触发放电，使电流仅在心动周期的绝对不应期中发放，避免诱发心室颤动，主要用于除心室颤动和心室扑动以外的快速型心律失常，如心房颤动、室上性心动过速等。心室颤动和心室扑动需非同步电复律；室性心动过速伴严重血流动力学障碍时多采用非同步电复律。

3.非同步电复律的能量选择一般为（）

A.50100J

B.100150J

C.150200J

D.200360J

答案：D

解析：非同步电复律主要用于心室颤动和心室扑动，能量一般选择200360J，以确保能有效除颤，使心肌细胞同时除极，恢复窦性心律。

4.电复律前需要停用洋地黄类药物（）

A.12天

B.23天

C.34天

D.45天

答案：C

解析：洋地黄类药物可使心肌兴奋性增高，电复律前停用洋地黄类药物34天，可减少电击后发生心律失常的风险。

5.电复律时电极板的放置位置正确的是（）

A.一个电极板置于胸骨右缘第23肋间，另一个置于心尖部

B.一个电极板置于胸骨左缘第23肋间，另一个置于心尖部

C.一个电极板置于胸骨右缘第34肋间，另一个置于心尖部

D.一个电极板置于胸骨左缘第34肋间，另一个置于心尖部

答案：A

解析：电复律时，通常一个电极板置于胸骨右缘第23肋间，另一个置于心尖部，这样可以使电流通过心脏，达到较好的除颤效果。

6.电复律后护理措施错误的是（）

A.持续心电监护24小时

B.卧床休息12天

C.每小时测量一次生命体征

D.观察有无栓塞、皮肤灼伤等并发症

答案：C

解析：电复律后应持续心电监护24小时，密切观察心律、心率变化；患者需卧床休息12天，以利于身体恢复；同时要观察有无栓塞、皮肤灼伤等并发症。生命体征的测量频率应根据患者情况而定，一般最初每半小时测量一次，而不是每小时测量一次。

7.电复律时电极板与皮肤之间应涂抹（）

A.生理盐水

B.碘伏

C.导电糊

D.酒精

答案：C

解析：电复律时电极板与皮肤之间应涂抹导电糊，以降低皮肤电阻，减少皮肤灼伤的发生，同时保证电流能有效通过心脏。生理盐水、碘伏、酒精都不适合用于此目的。

8.心脏电复律的禁忌证不包括（）

A.洋地黄中毒所致的心律失常

B.伴有高度或完全性房室传导阻滞的心房颤动

C.病态窦房结综合征

D.心房颤动伴心室率较快

答案：D

解析：洋地黄中毒所致的心律失常、伴有高度或完全性房室传导阻滞的心房颤动、病态窦房结综合征都是心脏电复律的禁忌证。心房颤动伴心室率较快时，电复律可恢复窦性心律，改善血流动力学，不是禁忌证。

9.电复律后患者出现短暂的意识丧失，一般持续时间为（）

A.12分钟

B.23分钟

C.34分钟

D.45分钟

答案：A

解析：电复律后患者可能会出现短暂的意识丧失，一般持续12分钟，这是由于电击后大脑皮质功能短暂受抑制所致。

10.电复律后患者饮食应给予（）

A.高热量、高蛋白、高维生素饮食

B.低热量、低蛋白、高维生素饮食

C.高热量、低蛋白、高维生素饮食

D.低热量、高蛋白、高维生素饮食

答案：A

解析：电复律后患者身体需要恢复，应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，以补充能量和营养，促进身体恢复。

11.同步电复律的触发信号是（）

A.P波

B.QRS波

C.R波

D.T波

答案：C

解析：同步电复律是利用患者心电图上的R波触发放电，使电流仅在心动周期的绝对不应期中发放，避免诱发心室颤动。

12.电复律前患者应禁食（）

A.24小时

B.46小时

C.68小时

D.810小时

答案：B

解析：电复律前患者应禁食46小时，以防止复律过程中发生呕吐、误吸等情况。

13.电复律后患者出现室性心律失常，首选的药物是（）

A.利多卡因

B.阿托品

C.肾上腺素

D.异丙肾上腺素

答案：A

解析：电复律后患者出现室性心律失常，首选利多卡因，它可以抑制心肌细胞的自律性，降低心肌的兴奋性，有效控制室性心律失常。阿托品