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手术室2025年工作总结及2026年工作思路

2025年，在医院整体战略布局下，手术室紧密围绕“安全、质量、效率、创新”核心目标，以患者为中心，以团队能力提升为基础，系统推进全流程管理优化与技术升级。全年完成各类手术28652例，同比增长12.3%；其中四级手术占比28.7%（较2024年提升5.2个百分点），微创手术占比61.4%（较2024年提升8.9个百分点），急诊手术及时率保持99.6%，围手术期不良事件发生率0.08‰（较2024年下降0.05‰），多项核心指标达到省内领先水平。现将年度工作情况总结如下，并结合现存问题提出2026年工作思路。

一、2025年工作总结

（一）安全管理体系化建设持续深化

以“零差错”为目标，构建“预防-控制-改进”闭环管理机制。全年组织围手术期安全专题培训12次，覆盖全体医护及进修人员；修订《手术室安全核查标准化操作手册（2025版）》，将核查节点从5个扩展至7个，新增“患者体位风险预评估”“特殊器械功能确认”两项关键内容。通过信息化手段实现核查数据实时上传与异常预警，全年未发生因核查遗漏导致的严重不良事件。针对高风险手术（如心脑血管介入、复杂肿瘤联合根治术），建立“术前多学科会诊+术中核心团队备岗+术后随访反馈”三级保障机制，完成高风险手术423例，患者30天再手术率降至1.8%（较2024年下降2.1个百分点）。

器械与耗材管理方面，引入智能追溯系统，实现从消毒供应中心到手术间的全流程扫码追踪，器械缺失率降至0.02‰（较2024年下降0.03‰）；建立高值耗材“双人双锁+使用前拍照留痕”制度，全年耗材使用错误率为零。此外，针对老年患者（≥80岁）占比同比增加15%的情况，重点强化压疮预防与体温管理，通过使用充气式防压疮垫、主动温箱等设备，老年患者术中压疮发生率降至0.3%（较2024年下降0.5个百分点），低体温发生率降至2.1%（较2024年下降3.4个百分点）。

（二）质量与效率双提升取得显著成效

以流程优化为抓手，重点解决“接台时间长”“设备调配慢”两大痛点。通过分析2024年手术排班数据，梳理出6类高频接台手术组合（如普外科-骨科、神经外科-胸外科），制定“标准化接台操作清单”，明确器械清点、环境清洁、设备切换的时间节点与责任人，平均接台时间从42分钟缩短至28分钟，单日手术间使用效率提升22%。同时，建立“设备共享池”，将腹腔镜、超声刀等5类高使用率设备按手术类型动态调配，设备闲置率从18%降至8%。

信息化支撑方面，升级手术排班系统，新增“医生偏好设置”“患者基础数据预填充”功能，护士术前准备时间平均减少15分钟；与麻醉科、PACU（术后麻醉恢复室）共建“围手术期数据共享平台”，实现麻醉诱导时间、术中出血量、苏醒评分等关键指标实时同步，麻醉准备时间缩短10分钟，PACU转运等待时间下降30%。全年因流程延误导致的手术推迟例数同比减少41%，患者平均在室时间（从入手术室到出恢复室）从210分钟缩短至185分钟。

（三）团队能力与专科化建设同步推进

针对手术类型复杂化、技术精细化的需求，完善“分层分类”培训体系：对N1-N2级护士（工作3年内）强化基础操作与应急能力，开展“每月一考”与“情景模拟演练”，考核通过率从89%提升至97%；对N3-N4级护士（工作3年以上）侧重专科能力培养，分设神经外科、心血管外科、妇产科等6个专科小组，每组配备2名专科导师，全年完成专科培训48次，专科护士独立配合四级手术的能力提升40%。此外，联合麻醉科、外科开展“多学科联合查房”16次，重点讨论复杂病例的术中配合难点，形成《多学科协作配合指南》，团队协作默契度评分从4.2分（满分5分）提升至4.7分。

人才梯队建设方面，选派8名骨干赴国内顶尖医院进修机器人手术、3D腹腔镜等前沿技术，引进1名具有5年以上机器人手术配合经验的专科护士；全年培养出能独立配合3类以上四级手术的高年资护士12名，占比从22%提升至31%。团队科研能力同步提升，以手术室护理问题为导向，完成《智能器械追溯系统在腔镜手术中的应用效果》《老年患者术中体温管理模式优化》2项院级课题，发表核心期刊论文5篇，其中1篇被SCI收录。

（四）技术创新与设备升级驱动服务升级

紧跟外科技术发展趋势，积极配合开展新技术、新术式。全年配合完成机器人辅助手术427例（同比增长113%），涵盖泌尿外科、妇科、胸外科等领域，其中机器人辅助前列腺癌根治术平均出血量仅80ml（较传统腹腔镜减少60%），手术时间缩短30分钟；引入3D腹腔镜系统，在肝胆外科、胃肠外科开展手术189例，术野清晰度提升50%，解剖结构误判率下降40%。此外，联合神经外科开展术中磁共振导航手术32例，肿瘤切除率从85%提升至92%，神经功能