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精神科护理科室目标责任书范文

为全面落实医院护理管理要求，强化精神科护理工作的规范化、科学化、人性化管理，切实保障患者安全，提升护理服务质量，现由医院护理部（以下简称“甲方”）与精神科护理科室（以下简称“乙方”）就年度护理工作目标达成如下责任约定：

一、责任主体

甲方作为医院护理工作的统筹管理部门，负责制定全院护理质量标准、监督考核机制及资源协调；乙方作为精神科护理工作的执行主体，承担本科室护理服务、安全管理、质量控制、团队建设及教学科研等具体职责。双方以“患者安全为核心、质量提升为重点、团队发展为支撑”为基本原则，共同推进精神科护理工作高质量发展。

二、责任内容

（一）安全管理责任

1.风险防控体系建设：乙方需建立“三级风险评估-动态监测-精准干预”的安全管理流程。对新入院、病情波动、有自伤/攻击史患者，2小时内完成《精神科患者安全风险评估表》（包含自伤/自杀、攻击他人、外逃、跌倒/坠床、噎食等5项核心指标）评估，经护士长复核后确定风险等级（高/中/低），并在护理记录中标注预警标识。高风险患者需制定个性化防护方案，明确责任护士，每日晨交班重点交接动态，护士长每周至少2次现场核查措施落实情况。

2.安全设施管理：严格执行《精神科病房安全设施管理制度》，每日由责任护士检查病房门窗、床栏、约束带、急救设备等设施完整性，发现破损立即报修并记录；每月由科室设备管理员联合后勤部门全面排查，重点检查电源插座（防患者自行拆卸）、开水间（温控≤45℃）、娱乐室（无锐器/易碎品）等区域，确保设施符合精神科安全标准。

3.应急事件处置：完善《精神科突发事件应急预案》，涵盖攻击行为、自伤/自杀、外逃、猝死等8类场景。每季度组织1次全流程演练（包含评估、干预、记录、上报4个环节），要求护士30秒内到达现场，5分钟内完成初步控制（如约束保护、心理安抚），10分钟内通知医生并启动多学科协作（安保、医务科、心理科）。年度内应急演练参与率需达100%，演练效果评估合格率≥95%。

（二）护理质量责任

1.基础护理质量：严格落实分级护理制度，一级护理患者（病情不稳定、有严重安全风险）每15-30分钟巡视1次，观察生命体征、情绪变化及治疗反应；二级护理患者每1-2小时巡视1次，重点关注生活自理能力及康复训练参与度；三级护理患者每日至少4次系统评估，动态调整护理计划。基础护理项目（如口腔护理、皮肤清洁、饮食指导）完成率需达100%，其中一级护理患者生活护理满意度≥90%。

2.专科护理质量：聚焦精神科特色护理，规范开展“药物治疗护理”“心理护理”“康复护理”三大模块。药物治疗护理需严格执行“三查七对”，重点关注抗精神病药物副作用（如锥体外系反应、代谢综合征），每日监测患者体重、血压及用药依从性，异常情况2小时内上报医生；心理护理需针对不同疾病阶段（急性期、稳定期、康复期）制定个性化方案，每月开展团体心理辅导≥4次，个体心理干预≥20人次，记录完整率≥98%；康复护理需结合工娱治疗（如手工制作、音乐治疗）、社交技能训练（如沟通技巧、角色模拟），每日组织康复活动≥2小时，患者参与率≥85%，康复效果评估（采用《精神科康复状态量表》）达标率≥80%。

3.护理文书质量：规范执行《护理文书书写规范》，要求护理记录客观、准确、及时，体现动态评估与干预效果。体温单、医嘱单、护理记录单需按时间顺序连续书写，无漏记、错记、涂改（涂改需双人核对签字）。每月由质控小组抽查护理文书30份（覆盖各风险等级患者），重点检查评估记录的完整性（如风险评估是否动态更新）、干预措施的针对性（如高风险患者是否有具体防护记录）、效果评价的可测量性（如“患者情绪稳定”需具体描述“主动参与活动30分钟”），合格率需≥98%，不合格项需48小时内整改并反馈。

（三）患者服务责任

1.人文关怀服务：推行“以患者为中心”的服务理念，要求护士掌握“共情沟通四步法”（倾听主诉-确认感受-表达理解-提供支持），避免使用刺激性语言（如“你别闹了”“再这样就约束你”）。针对精神科患者常见的病耻感、孤独感，开展“温馨病房”创建活动，设置患者心愿墙、生日祝福角，每月为住院满1个月的患者举办集体生日会，让患者感受到尊重与温暖。年度内患者投诉率需≤0.5‰（以有效投诉为准），投诉处理满意度需≥90%。

2.康复支持服务：建立“患者-家属-社区”联动的康复支持网络，为出院患者制定延续护理计划（包含用药指导、复诊提醒、心理支持），责任护士每月至少1次电话随访（重点患者增加上门随访），了解康复情况并调整方案。针对家属开展“精神科护理知识培训”，每季度组织1次专题讲座（内容涵盖疾病认知、家庭照护技巧、危机识别），发放《家庭护理手册》，提升家属照护能力。年度