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2025年人文医师定期考核题库(附答案)

一、医学伦理与职业精神

1.【单选】2024年7月，国家卫健委发布《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》补充条款，首次将哪一项行为列入“零容忍”红线？

A.违规接受药企学术赞助B.术中擅自变更手术方案未告知C.泄露患者基因数据D.伪造科研原始数据

答案：C

2.【单选】某三甲医院ICU主任在朋友圈发布“昨晚又成功拔掉一根‘管子’，感觉真爽”并配患者插管照片（面部未打码）。该行为最核心地违背了《赫尔辛基宣言》哪一项原则？

A.尊重自主B.行善C.公正D.保密

答案：D

3.【单选】依据我国《民法典》第1033条，下列哪一情形医务人员可不经患者同意即披露其隐私信息？

A.传染病直报B.教学科研需要C.医保费用审核D.媒体正面报道

答案：A

4.【单选】2025年起，国家医学考试中心将“医师职业精神”纳入定期考核，其理论框架主要参考：

A.ABIM基金会《医师宪章》B.WHO《全球卫生伦理手册》C.WMA《东京宣言》D.CIOMS《国际伦理指南》

答案：A

5.【单选】“医患共同决策”（SDM）模型中，衡量患者“决策冲突”最常用工具是：

A.SF36B.DCSC.HADSD.Morisky

答案：B

6.【单选】关于“预立医疗指示”（AD），下列说法正确的是：

A.必须公证才生效B.可随时口头撤销C.仅适用于终末期肿瘤D.可由配偶单方签署

答案：B

7.【单选】2023年《柳叶刀》刊文指出，全球医师职业倦怠率最高的科室是：

A.儿科B.急诊科C.麻醉科D.精神科

答案：B

8.【单选】“四话题模式”（FourTopicModel）临床伦理查房不包括：

A.医疗适宜性B.患者偏好C.生命质量D.医疗费用

答案：D

9.【单选】我国《人类遗传资源管理条例》规定，外方单位参与研究须满足：

A.中方单位控股且通过伦理审查B.仅采集数据不出境即可C.由卫健委审批即可D.无需伦理审查

答案：A

10.【单选】“医师吹哨人”保护制度最早写入我国哪部法律？

A.执业医师法B.基本医疗卫生与健康促进法C.疫苗管理法D.医疗纠纷预防与处理条例

答案：B

11.【多选】下列哪些情形构成对“患者自主”的实质侵犯？

A.以“为你好”为由隐瞒癌症病情B.诱导患者参加临床试验C.家属要求不告知患者真实诊断D.医师因信仰拒绝提供人工流产信息

答案：A、B、C、D

12.【多选】依据《医疗纠纷预防与处理条例》第23条，医疗机构应在12小时内向所在地卫健部门书面报告的事件包括：

A.导致患者死亡B.二级以上医疗事故C.三人以上人身损害D.涉医违法犯罪

答案：A、B、C、D

13.【多选】“公正原则”在器官分配中的具体体现包括：

A.紧急度评分B.儿童优先C.排队时间D.社会价值权重

答案：A、B、C

14.【多选】关于“医师社交媒体使用”的伦理边界，下列做法错误的是：

A.直播手术过程B.发布患者纹身图案C.用患者X线片做科普（去标识）D.回复粉丝咨询时推荐本院科室

答案：A、B、D

15.【多选】“行善原则”要求医师在资源短缺时：

A.最大化患者获益B.最小化伤害C.优先照顾弱势群体D.绝对平均分配

答案：A、B、C

16.【判断】“医师协助死亡”（PAD）在我国台湾地区2023年合法化后，允许精神科医师为抑郁症患者开具致死药物。

答案：错误

17.【判断】根据《贝尔蒙报告》，“尊重人”原则仅适用于有行为能力的受试者。

答案：错误

18.【判断】“双重效应原则”可用于为晚期癌症患者大剂量使用吗啡导致的呼吸抑制辩护。

答案：正确

19.【判断】我国《广告法》禁止医务人员以个人名义在社交媒体为医疗器械“种草”。

答案：正确

20.【判断】“临床伦理会诊”记录属于病历一部分，患者有权复印。

答案：正确

21.【案例分析】患者女，28岁，孕24周，急性主动脉夹层A型，需急诊手术，术中需体外循环及深低温停循环，胎儿死亡风险极高。患者意识清楚，强烈要求保胎；丈夫与婆婆坚持“先救大人”。作为值班医师，你如何处理？

答案要点：

1.立即启动MDT（心外、妇产、麻醉、ICU、伦理）；2.充分告知患者及家属手术方案、风