2026社区卫生服务中心工作计划模板.docxVIP

2026社区卫生服务中心工作计划模板

2026年，社区卫生服务中心将以“强基础、提质量、促融合、惠民生”为总体思路，紧密围绕居民健康需求，聚焦基本医疗、公共卫生、健康管理三大核心职能，系统推进服务能力提升、服务模式创新和服务体系完善，切实发挥基层医疗卫生网底作用，力争实现“居民健康获得感显著增强、重点人群健康管理精准度全面提升、服务效率与质量双优化”的年度目标。具体工作计划如下：

一、夯实基本医疗服务，筑牢居民健康首道防线

以“常见病、多发病诊疗能力提升”为重点，优化科室设置与服务流程，强化全科医学核心作用，确保基本医疗服务覆盖全、质量稳、响应快。

1.完善科室功能布局。在现有全科、内科、中医、康复等科室基础上，增设“慢性病联合门诊”，由全科医生、专科护士、营养师组成固定团队，针对高血压、糖尿病等重点慢性病提供“诊疗-用药-饮食-运动”一体化服务；升级中医馆服务能力，新增艾灸、穴位贴敷等3项中医适宜技术，年服务量目标提升至8000人次以上。

2.强化医疗质量管控。严格落实三级质控体系：科室每日自查诊疗记录规范性，中心每月抽查处方合格率（目标≥98%）、病历书写完整率（目标≥99%），每季度邀请上级医院专家开展病例讨论与质量点评。建立“临床检验-结果反馈-诊疗调整”闭环机制，确保血常规、尿常规等常规检查2小时内出具报告，异常结果30分钟内推送接诊医生。

3.推进家庭医生签约提质增效。重点优化签约服务包内容，针对65岁以上老年人、0-6岁儿童、孕产妇、慢性病患者四类人群制定个性化包：老年人包增加认知功能筛查、跌倒风险评估；儿童包新增视力筛查、口腔涂氟；孕产妇包强化孕中期营养指导、产后抑郁筛查；慢性病患者包纳入动态血压/血糖监测设备免费借用服务。全年签约率保持在65%以上，重点人群签约率达90%，履约率≥85%。

二、做细公共卫生服务，织密全周期健康防护网

以国家基本公共卫生服务项目为抓手，聚焦重点人群与关键环节，推动公共卫生服务从“覆盖”向“精准”“高效”转变。

1.深化疫苗接种管理。优化预防接种流程，推行“分时段预约+现场快速核验”模式，减少候诊时间至20分钟以内；针对流动人口儿童建立“社区网格员-接种门诊-学校”三方信息共享机制，每月开展漏种排查，确保一类疫苗接种率稳定在95%以上；增设“成人疫苗接种专区”，重点推广流感疫苗、23价肺炎疫苗接种，目标完成60岁以上老人接种3000人次。

2.强化妇幼健康管理。规范孕产妇健康管理，早孕建册率保持100%，孕期5次健康检查到位率≥98%，产后42天健康检查率≥95%；加强0-6岁儿童健康管理，新增“营养性贫血筛查”“语言发育评估”两项服务，全年完成儿童健康检查12000人次；建立“高危孕产妇-高危儿童”动态监测台账，联合上级医院开通绿色转诊通道，确保危急情况30分钟内转至定点医院。

3.提升老年人健康服务。全面完成65岁以上老年人健康体检（目标4500人次），体检项目在原有基础上新增胸部低剂量CT（自愿选择）、骨密度检测；建立“体检结果-健康评估-干预建议”反馈机制，针对体检异常者（如血脂异常、肺结节），由家庭医生团队1周内进行一对一健康指导，3个月后随访复查；开展“银龄健康课堂”，每月举办2场老年常见病防治讲座（如阿尔茨海默病早期识别、骨质疏松预防），覆盖2000人次以上。

4.严抓传染病防控。完善“监测-预警-处置”机制，强化发热、腹泻等症候群监测，每日分析门急诊就诊数据，异常情况2小时内上报；加强重点场所（学校、托育机构）传染病防控指导，每学期开展2次卫生巡查与健康培训；规范结核病患者管理，落实“服药督导+定期随访”，规则服药率≥90%，治愈成功率≥85%；针对季节性传染病（如诺如病毒、登革热），通过社区微信群、宣传栏发布防控知识，全年发放宣传资料10000份以上。

三、创新健康管理模式，推动服务向“主动干预”延伸

以居民健康需求为导向，整合资源、创新手段，构建“预防-治疗-康复-健康促进”全链条管理体系。

1.推进全周期健康管理。针对不同生命阶段制定管理方案：0-3岁幼儿重点开展生长发育监测与早期教育指导，每季度举办“亲子健康沙龙”；40-59岁人群聚焦代谢性疾病（高血压、糖尿病）筛查，联合社区开展“健康指标检测进小区”活动，全年覆盖10个小区、6000人次；60岁以上人群强化“失能预防+康复支持”，与社区养老服务中心合作，设立“社区康复角”，配备简单康复器械，由中心康复治疗师每周2次现场指导。

2.深化智慧健康服务。升级居民电子健康档案系统，实现与上级医院检查结果（如超声、心电图）的互联互通，居民可通过“健康码”实时查询；推广“互联网+护理服务”，针对行动不便的失能老人、术后患者，提供上门更换