中医病历书写基本规范培训试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共20分)
1.根据《中医病历书写基本规范》,门诊病历应在患者就诊时及时完成,急诊病历应在患者就诊后多长时间内完成?
A.1小时
B.30分钟
C.2小时
D.4小时
2.中医病历中“主诉”的核心要求是:
A.记录患者最痛苦的症状或体征
B.用中医术语概括,体现疾病或证的特征
C.包含症状、部位、持续时间
D.以上均是
3.住院病历中“现病史”需详细记录与疾病相关的中医四诊信息,以下哪项不属于必须记录的内容?
A.寒热、汗出情况
B.饮食、睡眠、二便
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