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医院公共卫生科2025年工作总结及2026年工作计划

2025年，医院公共卫生科紧扣国家基本公共卫生服务规范、区域公共卫生防控部署及医院高质量发展要求，以“防风险、强服务、提能力、促融合”为核心，统筹推进疾病预防控制、重点人群健康管理、突发公共卫生事件应对、健康促进与教育等多维度工作，全年各项任务落地见效，辖区居民健康保障水平稳步提升。

一、2025年主要工作成效

（一）疾病预防控制：织密重点传染病与慢性病防控网

1.传染病监测与处置精准高效。全年共完成法定传染病报告327例，报告及时率、准确率均达100%，无迟报、漏报、错报事件。针对流感、手足口病、诺如病毒感染等季节性高发传染病，建立“周分析、月研判”机制，联合呼吸科、儿科等临床科室开展发热门诊、肠道门诊哨点监测，累计采集呼吸道标本1240份、肠道标本365份，病毒阳性率实时通报辖区社区卫生服务中心，指导开展环境消杀、重点人群防护等工作。在春季流感流行高峰期间，联合院感科对辖区12所学校、3家养老机构开展预防性消毒培训，覆盖师生、养老护理人员及老人共2100余人次，同步发放流感疫苗接种宣传折页3000余份，推动辖区重点人群流感疫苗接种率较上年提升12%。此外，完成辖区2800名务工人员、1500名中高考学生的传染病筛查，及时发现并管控乙肝病毒携带者32人、肺结核疑似病例2人，均按规范转介至定点机构治疗，实现传染病“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。

2.慢性病综合管理提质扩面。依托医院慢性病管理中心，深化“医防融合”模式，将高血压、糖尿病患者管理从单纯的随访延伸至临床干预与健康指导。全年共管理辖区高血压患者12650人、糖尿病患者4820人，规范管理率分别达89%、87%，较上年提升4个百分点和3个百分点；血压、血糖控制达标率分别为78%、72%，超额完成年度目标。针对血糖控制不佳的患者，联合内分泌科开展“糖友俱乐部”活动12期，每期邀请临床医师讲解个性化降糖方案、营养师指导膳食搭配，累计覆盖患者及家属500余人次，活动后参与患者的血糖达标率较活动前提升15%。同时，探索慢性病筛查与临床诊疗衔接机制，在门诊大厅设置慢性病筛查咨询台，为35岁以上首诊患者免费测量血压、血糖，全年共筛查出高血压疑似患者1850人、糖尿病疑似患者620人，其中1200名疑似患者完成进一步诊断并纳入管理，实现了慢性病的早发现、早干预。此外，完成辖区3000名65岁以上老年人的健康体检，其中新确诊高血压210人、糖尿病85人，全部纳入规范化管理体系。

（二）重点人群健康管理：筑牢全生命周期健康保障

1.孕产妇与儿童健康服务持续优化。落实孕产妇“五色”管理机制，全年共管理辖区孕产妇1280人，其中黄色风险（妊娠合并轻度贫血、妊娠期糖尿病前期）孕产妇165人、橙色风险（妊娠高血压轻度子痫前期）孕产妇28人，均建立个性化健康档案，联合妇产科开展每月1次的专项随访，指导饮食调整、药物治疗及胎儿监护，全年无孕产妇死亡及严重并发症发生。开展免费唐氏筛查、无创DNA产前筛查共850人次，筛查出高风险孕妇18人，全部转介至产前诊断中心进行羊水穿刺，确诊染色体异常胎儿2例，及时终止妊娠，有效降低出生缺陷发生率。针对0-6岁儿童，完成健康管理15600人次，新生儿访视率达99%，42天儿童健康检查率达98%。联合儿科开展儿童生长发育监测，全年共筛查出矮小症疑似病例21人、性早熟疑似病例8人，均转介至儿童内分泌科进行干预，其中15名矮小症患儿接受生长激素治疗后身高增长速度较治疗前提升2-3厘米/年。此外，为辖区120名留守儿童建立健康关爱档案，每季度开展1次上门健康检查及营养指导，免费发放维生素D、钙剂等营养补充剂，改善留守儿童健康状况。

2.老年人与严重精神障碍患者服务精准化。在65岁以上老年人健康体检基础上，新增认知功能筛查、抑郁状态评估项目，全年共筛查出认知障碍疑似患者85人、抑郁状态患者32人，其中50名认知障碍患者转介至神经内科开展进一步诊断，18名抑郁状态患者转介至心理科进行心理疏导及药物治疗，同步为家属开展老年痴呆照护、抑郁症家庭支持培训，累计培训家属120余人次。针对辖区420名严重精神障碍患者，落实“一人一档、一月一访”制度，联合精神科医师、社区精防人员开展上门随访，实时掌握患者病情变化、服药情况及生活状况，全年共为210名贫困患者申请免费药物，覆盖奥氮平、利培酮等常用抗精神病药物，患者服药依从率从上年的75%提升至88%。在世界精神卫生日期间，组织开展“精神健康，社区同行”主题宣传活动，在辖区5个社区设置咨询台，为居民提供免费心理健康测评、精神疾病科普咨询，累计服务居民300余人次，发放宣传资料500余份，消除社会对精神障碍患者的偏见。

（三）突发公共卫生事件应对：强化应急处置与能力建设