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- 2026-02-03 发布于四川
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检验科标本污染应急预案演练脚本(2篇)
检验科标本污染应急预案演练脚本(一)
【演练时间】工作日上午9:15
【演练场景】临床体液检验区,检验师正在处理住院患者尿液标本时,因操作失误导致标本容器倾覆,约10ml尿液污染操作台、地面及检验师右侧袖口,且附近有3份待检的血常规标本、1份已完成检测的生化标本,操作台上还有打开的试剂瓶及正在运行的尿液分析仪。
【参与人员】
主检检验师:李XX(负责标本操作及应急处置启动)
辅助检验师:王XX(负责协助处置、汇报及标本溯源)
感控专员:张XX(负责现场感控指导与评估)
临床护士:刘XX(负责重新采集标本及信息核对)
值班组长:赵XX(负责应急指挥、资源协调)
【演练流程】
9:15李XX手持条形码扫描枪,核对尿液标本管上的患者信息“床号32床,姓名陈XX,性别男,年龄62岁”与LIS系统(实验室信息系统)条目一致后,旋开标本管盖子准备倒取标本至分析仪样本杯。因标本管内尿液量较多,倒取时手腕用力不当,标本管从手中滑脱,整管尿液倾倒在操作台面上,部分顺着台边缘流至地面,溅起的液体污染了李XX右侧袖口,同时操作台面上的3份血常规标本管外壁被溅湿,1份已完成检测的生化标本架被污染。
李XX立即停止手头所有操作,第一时间双手握住已经稳定的尿液分析仪操作手柄,关闭仪器进样口,按下暂停键防止仪器继续运行引发二次污染。随即大声向旁边的王XX喊道:“王老师,这里发生标本污染了!尿液标本倾覆,污染了操作台、地面,还有旁边的标本和我的衣服,快来帮忙!”
9:16王XX听到呼叫后,立刻放下手中正在整理的标本筐,从实验台下方的应急处置箱中取出一次性PE手套、防水围裙、N95口罩及护目镜,快速穿戴好后,先协助李XX撤离至污染区域外的安全通道,指导李XX脱下被污染的白大褂袖口外层,用应急箱内的快速手消毒剂对手部进行七步洗手法消毒,同时提醒李XX:“李老师,先别碰其他物品,我马上处理污染区域,你先做手部消毒,稍后去更衣室更换隔离衣。”
随后王XX返回污染区域,先将被溅湿的3份血常规标本管和1份生化标本架转移至临时隔离盒内,用防水标记笔在隔离盒外标注“污染待评估”字样,放置于远离其他标本的专用隔离台。接着王XX取出应急箱内的吸水性强的无纺布,先覆盖在操作台面上的尿液污渍上,再用另一块无纺布覆盖地面的尿液区域,轻轻按压让无纺布充分吸收液体,避免液体扩散。
9:17王XX通过科室内部通讯系统向值班组长赵XX汇报:“赵组长,体液检验区发生标本污染,患者陈XX的尿液标本倾覆,污染了操作台、地面及3份待检血常规标本、1份已检生化标本,李XX的袖口被污染,目前已初步隔离污染区域,请求启动标本污染应急预案。”
赵XX在组长办公室接到汇报后,立即回复:“收到,我马上赶到现场,立即启动应急预案。王XX你先保护好现场,不要让无关人员进入;张专员,请你立刻去体液区进行感控指导;刘护士,请你联系32床陈XX的责任护士,准备重新采集尿液标本,务必做好信息核对。”同时赵XX打开科室应急广播,向所有在岗人员通报:“各区域注意,体液检验区发生标本污染事件,目前已启动应急预案,请大家坚守岗位,非必要不要前往体液区,避免交叉污染。”
9:18感控专员张XX携带快速微生物检测试纸、含氯消毒剂浓度测试卡、消毒记录册赶到现场。张XX先穿戴好防护用品,对污染区域进行初步评估:“操作台污染面积约40cm×30cm,地面污染区域约20cm×15cm,污染标本为尿液标本,属于潜在感染性标本,需按照B类生物污染处置流程处理。”随后指导王XX:“先用0.5%含氯消毒剂(有效氯5000mg/L)喷洒在覆盖无纺布的污染区域,保持湿润作用30分钟,期间不要踩踏污染地面;被污染的标本管、污染的无纺布稍后放入黄色医疗废物袋;李XX的被污染衣物需用双层黄色垃圾袋封装,送洗衣房进行专门消毒处理。”
同时,张XX对被溅湿的3份血常规标本管进行检查:标本管盖子无松动,管内血液无渗漏,只是外壁被尿液溅湿。张XX用快速微生物检测试纸擦拭标本管外壁,5分钟后试纸未变色,判断标本管外壁未发生微生物渗透,随即指导王XX:“这3份血常规标本管密封完好,只是外壁污染,可以用75%酒精棉球擦拭外壁3次,每次擦拭后等待酒精挥发,然后更换新的标本袋和条形码标签,重新录入LIS系统标注‘原标本污染后消毒处理,重新扫描’,即可继续检测。”而对于被污染的已完成检测的生化标本,张XX查看LIS系统中该标本的检测结果已经审核上传至HIS系统(医院信息系统),标本管内血清无渗漏,遂指示将标本管外壁消毒后,转移至专用的“已检污染标本存放区”,待保留72小时后按医疗废物处理。
9:20临床护士刘XX赶到体液检验区,与王XX核对患者陈XX的信息:“床号32床,姓名陈XX,住院号20240512008,诊断为2型糖尿病
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