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检验科生物安全事件应急预案演练脚本（2篇）

演练脚本一：临床样本溢洒及职业暴露应急处置

场景设定

时间：工作日上午9:30，检验科临检组血常规窗口

人物：

1.李XX：临检组检验师，在岗值班

2.王XX：实习检验师，协助样本接收与编号

3.张XX：生物安全管理员，负责科室生物安全管理

4.刘XX：医院感染管理科专员，受邀参与演练评估

5.赵XX：急诊科护士，送急诊危急值样本

演练流程

9:30赵XX手持标注“危急值、疑似菌血症”的EDTA抗凝血样本，快步送至血常规窗口，与王XX交接时因地面湿滑，王XX不慎失手，样本管从手中滑落，管体破裂，约2ml血液样本溢洒在窗口台面及地面（铺有PVC防滑垫），部分溅至王XX的左前臂内侧（未破损，仅浸湿外层隔离衣袖口）。

9:30:10王XX因紧张后退半步，下意识抬手查看手臂，李XX第一时间发现事件，立即按下窗口旁的“生物安全事件应急呼叫铃”，同时对周围等候的患者说：“各位请稍等，我们这边出现小意外，暂时停止接诊，麻烦大家后退到黄线外等候，感谢配合。”随即快速取来两层防水无纺布覆盖在溢洒区域，防止样本扩散。

9:30:25张XX携带生物安全应急箱（内装75%酒精、1000mg/L含氯消毒剂喷壶、一次性吸水毛巾、医用废物垃圾袋、乳胶手套、护目镜、隔离衣、止血贴、职业暴露登记本）赶到现场，先确认王XX的暴露情况：“小王，把手臂抬起来，我看看皮肤有没有破损？”王XX：“刚才溅到的地方没有破，就是隔离衣湿了，里面的秋衣也有点潮。”张XX仔细查看后，确认无皮肤破损，对王XX说：“你先去旁边的应急洗消间，用肥皂水冲洗手臂15分钟，然后用75%酒精消毒，之后更换干净的隔离衣，暂时不要接触样本。”

9:30:40张XX指导李XX进行溢洒区域消毒处理：“小李，你先戴两层乳胶手套和护目镜，我们按照‘覆盖-消毒-清除-再消毒’的流程来。”李XX穿戴好防护用品后，先用1000mg/L含氯消毒剂均匀喷洒覆盖溢洒区域的无纺布，确保消毒剂浸透，作用30分钟。期间张XX在《检验科生物安全事件登记本》上记录事件时间、地点、溢洒样本类型、涉事人员、溢洒量等信息。

9:31:10王XX冲洗消毒完毕，更换隔离衣后回到现场，张XX让她在《职业暴露事件登记表》上详细填写暴露过程，同时询问：“你有没有接种乙肝疫苗？最后一次查乙肝抗体是什么时候？数值多少？”王XX：“去年入职的时候查过，乙肝表面抗体是120mIU/ml，有保护力，其他的疫苗也都接种了。”张XX：“好的，因为是疑似菌血症样本，虽然皮肤没有破损，但还是需要密切观察体温变化，接下来3天每天测两次体温，如果出现发热、乏力等不适，立即去感染科就诊，我会把样本患者的信息（已通过LIS系统调取，患者乙肝表面抗原阴性、丙肝抗体阴性、HIV抗体阴性，但菌血症病原体未明）告诉你，你后续跟进的时候可以提供给医生。”

9:33:40消毒剂作用时间到，李XX用一次性吸水毛巾将消毒后的无纺布及残留样本一起包裹，放入双层黄色医用废物垃圾袋，密封后标注“感染性废物-生物安全事件专用”，然后用含氯消毒剂再次喷洒台面及地面，作用10分钟后用清水擦拭干净，更换台面的一次性铺巾。张XX检查处理后的区域，确认无残留痕迹后，打开窗口的通风设备，保持空气流通。

9:35:00刘XX赶到现场，查看事件处理记录、消毒流程、职业暴露登记情况，对王XX进行现场询问：“你当时的操作有没有什么不当的地方？比如有没有戴双层手套？”王XX：“刚才接样本的时候只戴了一层手套，而且因为着急，没有仔细看地面湿滑，导致手滑了。”刘XX：“这次事件的处理很及时，但要注意样本交接时必须戴双层手套，而且要留意周围环境，避免类似情况发生。另外，虽然患者的常规感染指标阴性，但菌血症的病原体可能有其他致病菌，后续的健康监测不能放松。”

9:36:20张XX组织现场人员进行事件复盘：“小李刚才的应急呼叫和现场控制做得很好，第一时间防止了样本扩散和患者恐慌；小王以后要注意，接收危急值样本时，不管多急都要稳拿稳放，而且必须戴双层手套；接下来我们要把这个事件整理成案例，在本周的生物安全培训上进行讲解，同时检查所有窗口的防滑垫是否完整，应急呼叫铃是否畅通，应急箱的物品是否齐全。”

9:37:00李XX对周围患者说：“各位不好意思，现在已经处理好了，我们恢复接诊，请大家有序排队。”同时张XX将事件初步处理情况通过医院OA系统上报给医院感染管理科和医务科，王XX则在当天下午到感染科进行二次健康评估，完善血常规、C反应蛋白等检查，结果无异常。

后续跟进

1.事件发生后第3天，张XX再次询问王XX的身体状况，王XX无发热等不适，张XX在登记本上记录随访情况。

2.事件发生后第7天，检验科组织全体人员进行生物安全培训，重点讲解样本溢洒