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医院麻醉科2025年年底工作总结及2026年工作计划

2025年，在医院党委的统筹领导下，麻醉科全体医护人员以“安全为基、质量为本、创新为翼、协同为要”为工作主线，紧密围绕医院高质量发展目标，在医疗服务、安全管理、学科建设、教学科研及团队协作等方面取得阶段性进展。现将全年工作情况总结如下，并结合现状提出2026年重点工作计划。

一、2025年工作总结

（一）医疗服务：量质双升，危急重症麻醉能力显著提升

全年完成各类手术麻醉12865例，较2024年增长11.3%，其中三级以上手术麻醉占比67.2%，危急重症手术麻醉（ASAI-Ⅳ级）3703例，占比28.7%（较上年提升5.2个百分点），涵盖心脏外科、神经外科、急诊创伤、产科大出血等复杂场景。针对高龄（≥80岁）患者麻醉，通过多学科术前评估、个体化麻醉方案（如超声引导区域阻滞联合浅全身麻醉）及术中目标导向液体管理，全年完成892例，围术期心脑血管事件发生率0.9%（低于院控目标1.5%）。

在加速康复外科（ERAS）推广中，与骨科、普外科、胸外科建立联合工作小组，制定麻醉相关ERAS路径6项，重点优化术后镇痛方案（如超声引导下腹横肌平面阻滞替代传统静脉镇痛），使患者术后首次下床时间平均提前4.2小时，术后48小时阿片类药物使用量减少35%，相关经验在院内ERAS推进会上作专题分享。

（二）安全管理：体系完善，全流程质控成效显著

以“零差错、零事故”为目标，持续优化麻醉安全管理体系。一是强化术前评估规范，修订《麻醉前评估分级标准（2025版）》，将评估内容从生理指标扩展至心理状态、用药史及功能储备（如6分钟步行试验），评估覆盖率达100%，高风险患者（ASAⅢ-Ⅳ级）术前多学科会诊率从78%提升至92%。二是升级术中监测，完成全院手术间麻醉监护仪智能化改造，新增脑电双频指数（BIS）监测、无创心排量（NICOM）监测设备23台，关键指标（如血压、血氧）预警响应时间从平均3.2分钟缩短至1.5分钟。三是完善麻醉后恢复（PACU）管理，推行“麻醉医师-PACU护士-外科医师”三方交接清单，全年PACU停留时间＞2小时病例占比降至8.6%（较上年下降3.1个百分点），未发生PACU内严重不良事件。

全年麻醉相关并发症（如反流误吸、严重低血压）发生率0.08%，较2024年下降0.03个百分点；未发生麻醉相关死亡病例，安全指标达到三级医院优质标准。

（三）学科建设：技术创新，亚专科方向逐步清晰

聚焦临床需求，推动亚专科分化与技术创新。一方面，初步形成“心血管麻醉、神经外科麻醉、产科麻醉、疼痛诊疗”四大亚专科方向，各亚专科组制定年度技术提升目标：心血管麻醉组开展经食管超声（TEE）引导下心脏手术麻醉32例，较上年增长113%；神经外科麻醉组引入脑氧监测（rSO?）技术，应用于颅底肿瘤、动脉瘤夹闭术等45例，术中脑缺氧事件识别率提升40%；产科麻醉组优化“无痛分娩-剖宫产-产后镇痛”全周期管理，全年无痛分娩率89.3%（达省级先进水平），凶险性前置胎盘剖宫产麻醉成功率100%；疼痛诊疗组开展超声引导下颈椎间孔阻滞、鞘内药物输注系统植入等新技术12项，门诊量同比增长27%。

另一方面，推进科研与临床技术转化，完成“超声引导下神经阻滞精准定位模型”改良，将穿刺成功率从91%提升至96%；参与“老年患者围术期脑功能保护”多中心研究，收集病例217例，相关数据为后续药物干预研究提供支撑。

（四）教学科研：协同共进，人才培养与学术产出双突破

作为国家级住院医师规范化培训基地（麻醉科），全年带教住培学员24名、实习生18名，通过“理论-模拟-临床”三段式培训模式，优化出科考核标准（增加危急病例处理实操环节），住培学员出科考核通过率100%，其中优秀率35%（较上年提升8个百分点）。举办“麻醉临床难点”系列讲座12期、病例讨论24次，邀请国内知名专家线上授课6次，科室成员参与院级以上学术会议交流15人次。

科研方面，以临床问题为导向，立项省级课题2项（“肥胖患者困难气道预测模型构建”“超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞最佳穿刺深度研究”），参与国家级多中心研究3项；发表SCI论文5篇（IF合计18.7），核心期刊论文8篇；获实用新型专利1项（“一种可调节角度的麻醉穿刺定位架”）；完成1项临床技术改良（“预充式喉罩引导装置”）并应用于临床，使困难气道患者首次置管成功率从76%提升至89%。

（五）团队建设：凝聚合力，职业素养与协作能力全面提升

通过“传帮带”机制强化人才梯队建设，新增副主任医师2名、主治医师3名，选派4名骨干赴北京协和医院、上海瑞金医院等进修学习（涵盖心血管麻醉、疼痛诊疗等方向）。全年开展团队协作演练10次（包括火灾逃生、群体