神经系统的感觉分析功能课件.pptVIP

*3.雙眼會聚反射過程：衝動?動眼神經核?雙側內直肌收縮?成像在雙眼球視網膜相稱點上。*對稱點以中央凹的中心點為准,整個中央凹及整個視網膜的上、下、左、右,凡同側同距離之點均是對稱點中央凹**2.本體感覺區部位：中央前回（4區）投射特點：該區是主要運動區，也是肌肉本體感覺投射區；*（三）軀體感覺1.肌肉本體感覺(proprioception)?來源：肌肉、肌腱、骨膜、關節等?感受：軀體空間位置、姿勢、運動狀態等?投射：小腦；大腦皮層?功能：與其他感覺配合,共同協調運動*4.痛覺定義：痛覺是機體受到傷害性刺激時產生的一種不愉快的感覺和情感性體驗。分類：軀體痛內臟痛體表痛深部痛快痛慢痛*4.痛覺（1）體表痛快痛刺激後立即出現刺痛持續時間短，定位準確，不伴有情緒反應慢痛刺激後0.5-1.0s出現燒灼痛(難以忍受)持續時間長，定位不准確，常伴有情緒反應*4.痛覺（2）軀體深部痛(deeppain)部位:骨、骨膜、關節、韌帶、肌、肌腱特點:一般為慢痛，表現為：定位不明確，可伴內臟活動改變缺血性疼痛:Lewis’P因數可能是K+牽涉痛:可有。*３）內臟痛內臟的感覺主要是痛覺，無本體感覺。內臟痛的特點：定位不准確；發生緩慢，持續時間長；中空內臟器官壁感受器對擴張和牽拉刺激敏感，對切割、燒灼等刺激不敏感；引起不愉快的情緒活動，伴噁心、嘔吐、心血管及呼吸活動改變。*皮膚（快、慢）痛內臟痛(包括軀體深部痛)傳導纖維疼痛特點①產生和消失迅速②定位明確、分辮能力強軀體傳入纖維(快痛Aδ，慢痛C)感受器①產生緩慢、持續久②定位不清、分辮能力差③慢痛情緒反應明顯③情緒反應明顯④有牽涉痛敏感刺激鈍性刺激(牽拉、痙攣、炎症、缺血等)銳性刺激(切割、燒灼等)自主N傳入纖維遊離N末梢(其特異性不如其他類感受器，刺激閾比其他類感受器高)⑤能產生初級痛覺過敏和次級痛覺過敏⑤能產生初級痛覺過敏和次級痛覺過敏致痛物質電、機械、化學物質(如K+、H+、組胺、5-HT、PG等)④無牽涉痛皮膚痛與內髒痛的比較*體腔壁痛：胸膜或腹膜受到炎症刺激時，由於體腔壁漿膜受刺激而產生的疼痛。*牽涉痛（referredpain）定義：某些內臟病變引起遠隔體表部位疼痛或痛覺過敏的現象。內臟病變牽涉痛部位心髒心前區、左肩、左上臂膽囊炎膽石症右肩區闌尾炎上腹、臍周胃潰瘍胰腺炎左上腹、肩胛間腎結石腹股溝區*Ⅱ.易化學說：患病內臟的痛覺資訊傳入提高鄰近軀體感覺N元的興奮性→對體表傳入衝動產生易化作用（痛覺過敏）→平常不引起痛覺的軀體傳入也能引起痛覺。患病內臟Ⅰ.會聚學說:患病內臟與某部位體表的感覺傳入纖維會聚於同一個後角N元→痛覺錯覺。會聚學說②機制：三、眼的視覺功能視覺：由眼、視神經和視覺中樞共同完成。眼是感覺的外周感受器。*復習*復習：結構功能眼球壁纖維膜角膜折光作用鞏膜保護、營養作用血管膜虹膜調節瞳孔大小睫狀體調節晶狀體曲度脈絡膜營養作用視網膜感光換能作用內容物晶狀體、玻璃體折光作用房水營養作用、屈光作用、保持一定的眼內壓*一、眼的折光系統及其調節（一）眼的折光系統的光學特徵四種介質：角膜、房水、晶狀體、玻璃體折光率不同四個折射面：角膜前後、面，晶狀體前、後面曲率半徑不同*簡化眼：根據眼的實際光學特性，設計了與正常眼在折光效果上相同，但更為簡單的等效光學系統或模型。簡化眼模型：假定眼球為單球面折光體：前後徑20mm，折射率1.333，曲率半徑5mm，節點在角膜後方5mm處,後主焦點在節點後15mm處。（二）眼內光的折射與簡化眼*（二）眼內光的折射與簡化眼簡化眼可用來分析物體在視網膜上的成像情況AB（物體的大小）Bn(物體至節點距離)=ab（物像的大小）nb(節點至視網膜距離)*根據人眼的實際光學特性設計的等效光學系統模型。經計算正常人眼所感知的最小視網膜像為4.5μm相當於視網膜中一個視錐細胞的平均直徑，當物像為4.5μm時，它與視軸所形成的視角約為1分角，這就是正常視力。簡化眼*（三）眼的調節6m外?成