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红外线治疗知情同意书

一、红外线治疗基本信息说明

红外线治疗是利用波长介于760纳米至400微米的电磁波谱（其中医用治疗常用近红外线760-1500纳米与远红外线1500纳米-400微米）产生的热效应及非热效应，通过局部或全身照射方式作用于人体组织，以达到促进血液循环、缓解炎症反应、减轻疼痛、加速组织修复等目的的物理治疗手段。

本治疗所使用设备为XX型医用红外线治疗仪（注册证号：XX械注准XXXXXXXXXXX），经国家药品监督管理局批准用于医疗机构临床治疗，设备参数符合《医用红外线治疗设备》（YY/T0195-2015）行业标准，具备温度监测、功率调节、自动断电保护等安全功能。

二、适应症与适用范围

根据《物理治疗学》（第5版）及临床诊疗指南，红外线治疗适用于以下情况（需经主治医师评估后确认）：

1.慢性软组织损伤：如肩周炎、腰肌劳损、网球肘等因长期劳损或陈旧性损伤导致的局部疼痛、活动受限，通过改善局部血供促进代谢产物清除，缓解肌肉痉挛。

2.关节炎症辅助治疗：骨关节炎、类风湿性关节炎稳定期（非急性渗出期）的关节肿胀、疼痛，可减轻滑膜充血，缓解关节僵硬。

3.术后/创伤后康复：骨折固定术后、软组织缝合术后（拆线后）的局部肿胀、粘连预防，通过温热效应促进伤口周围血液循环，加速组织修复。

4.神经源性疼痛缓解：如腰椎间盘突出症引起的下肢放射痛（非急性水肿期）、周围神经卡压综合征的局部麻木感，可改善神经末梢血供，降低神经兴奋性。

5.慢性炎症性疾病：如慢性盆腔炎（需经妇科医师确认无急性感染）、慢性支气管炎（配合其他治疗）的局部症状缓解，通过调节局部免疫反应减轻炎症介质堆积。

三、禁忌症与不适用情况

以下情况禁止或需谨慎使用红外线治疗（经评估后若风险大于获益则不予实施）：

1.绝对禁忌症：

-急性炎症期（如蜂窝组织炎、化脓性关节炎、急性痛风发作期）：红外线的热效应可能加重局部充血、渗出，导致炎症扩散。

-出血或出血倾向（如消化道出血、皮下瘀斑急性期、血小板减少症）：温热作用会扩张血管，增加出血风险。

-恶性肿瘤局部（未控制的原发或转移病灶）：可能促进肿瘤细胞代谢及血管生成，加速病灶进展。

-感觉障碍区域（如糖尿病周围神经病变导致的肢体末端感觉减退、脊髓损伤平面以下）：患者无法准确感知温度，易发生低温烫伤。

-皮肤完整性破坏（如开放性伤口、重度湿疹、疱疹）：直接照射可能刺激创面，延缓愈合或引发感染。

-孕妇腰腹部（妊娠12周内或腹部照射）：腹部温热可能影响胎儿发育，需避免。

2.相对禁忌症（需严格评估后谨慎实施）：

-高热患者（体温＞38.5℃）：全身热负荷增加可能加重病情。

-严重心脑血管疾病（如不稳定型心绞痛、未控制的高血压Ⅲ级）：局部或全身升温可能增加心脏负担。

-植入式医疗设备（如心脏起搏器、胰岛素泵）：需确认设备说明书中对电磁辐射的耐受性，避免干扰设备正常工作。

四、治疗操作流程与患者配合事项

（一）治疗前准备

1.医师将核对患者身份信息，确认治疗部位、时间及功率参数（单次治疗时间通常为15-30分钟，功率根据部位厚度调整：躯干部位500-800W，四肢部位300-500W）。

2.护士将指导患者暴露治疗部位（保留单层薄衣物或使用治疗巾覆盖非照射区域），移除治疗部位金属饰品（如项链、戒指），避免金属导热导致烫伤。

3.患者需如实告知当前身体状况（如治疗部位是否有新发疼痛、瘙痒或皮疹），若有晕针、晕灸等既往治疗不适史需提前说明。

（二）治疗中操作

1.设备启动前，治疗师将调整照射距离（一般为30-50厘米，婴幼儿、老年人或感觉敏感部位增至50-70厘米），以患者感觉“温暖但不灼热”为适宜温度（皮肤表面温度控制在38-42℃，通过设备内置红外测温探头实时监测）。

2.治疗过程中，患者需保持体位固定（如仰卧位、坐位），避免因移动导致照射距离变化；若出现局部刺痛、灼痛、心慌、头晕等不适，需立即告知治疗师，治疗师将暂停治疗并评估原因。

3.治疗师每5分钟巡视一次，观察皮肤反应（正常应为均匀淡红色，若出现片状潮红、水疱则提示温度过高），并记录患者主观感受。

（三）治疗后注意事项

1.治疗结束后，患者需静坐5分钟再起身，避免因局部血管扩张导致体位性低血压。

2.治疗部位2小时内避免接触冷水（如冲洗、冰敷），以免血管骤缩影响治疗效果；24小时内避免剧烈运动（如跑步、重体力劳动），防止出汗过多刺激皮肤。

3.若治疗后出现局部皮肤色素沉着（可能因反复照射引起黑色素细胞活跃），通常3-6个月可自行消退，无