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护士针刺伤应急预案演练脚本(2篇)

第一篇：护士针刺伤应急预案演练脚本（标准处置流程演练）

一、演练目的与基本原则

本次演练旨在通过模拟真实场景，强化护理人员对针刺伤职业暴露的应急处置能力，确保在发生针刺伤事件时，能够迅速、规范、有效地执行标准处理流程，最大限度降低血源性病原体感染风险，保障医护人员职业安全与健康。演练遵循“立即处理、及时报告、规范评估、科学预防”的基本原则，所有操作必须严格遵循《血源性病原体职业接触防护导则》、《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》及本院《职业暴露预防与处置管理规定》等法规与制度。

二、演练前准备

1.组织架构与职责分工：

总指挥：由护理部主任担任，负责演练的整体指挥与协调，对演练效果进行最终评估。

现场指挥：由病区护士长担任，负责演练场景的具体实施、进程控制及现场安全监督。

参演人员：指定2名护士（A为受伤者，B为同事/协助者），1名医生（扮演接诊医生），1名医院感染管理科（院感科）专职人员。

评估员：由院感科专员及护理部质控护士担任，使用标准化评估表对演练全过程进行记录与评分。

观摩人员：本病区全体护士及其他病区护士代表。

2.物资与场地准备：

场地：模拟病房（床单位、治疗车）及治疗室。

物品：治疗盘、使用后的静脉采血针（已去除针芯，针帽套回，模拟污染针头）、采血管、止血带、手套、口罩、模拟血液（红色液体）、锐器盒、标识清晰的“职业暴露应急处理箱”（内含：无菌敷料、0.5%碘伏或75%酒精、肥皂液、生理盐水冲洗瓶、无菌棉签、防水创可贴、无菌纱布、胶布）、职业暴露登记表、源患者基本信息模拟卡、演练评估表。

文件：《针刺伤现场处置流程卡》、《职业暴露报告流程》、《源患者快速检测知情同意书（模拟）》、《职业暴露者基线检测申请单（模拟）》。

三、演练场景设定

时间：某日下午3点。地点：内科三病区3床病房。事件：护士A在为3床患者（模拟源患者，设定为乙肝表面抗原阳性状态未知）完成静脉采血后，在分离针头与采血管过程中，不慎被针尖刺伤左手食指指腹。

四、详细演练步骤与对白

第一阶段：现场紧急处置（立即处理）

步骤1：伤口紧急处理

护士A（受伤者）动作与对白：立即停止操作，发出明确警示：“哎呀！我被针扎了！”迅速脱去手套。由近心端向远心端轻柔挤压伤口周围，尽可能挤出损伤处的血液。同时，大声呼叫同事：“B护士，请帮我打开应急处理箱！”

护士B（协助者）动作：立即响应，迅速取来“职业暴露应急处理箱”，放置在治疗车清洁区。

护士A动作：在护士B协助下，用流动的肥皂液和清水（模拟，用生理盐水瓶和肥皂液代替演示）反复清洗伤口至少5分钟，同时进行搓揉。口述：“正在用肥皂水和流动水冲洗，由内向外，力度适中。”

护士A动作：冲洗完毕后，用无菌棉签蘸取0.5%碘伏，由伤口中心向外周环形消毒伤口及周围皮肤两遍，范围大于5cm。口述：“碘伏消毒两遍，范围足够。”

护士A动作：用无菌纱布或防水创可贴包扎伤口。口述：“伤口已包扎。”

关键点评估：评估员检查是否立即脱手套、是否进行挤血、冲洗时间是否足够、消毒方法是否正确、消毒范围是否符合要求。

步骤2：污染针头与锐器规范处置

护士A动作：将造成刺伤的污染针头，在不进行二次操作（如回套针帽）的情况下，直接投入治疗车上配备的锐器盒内。口述：“污染针头已直接投入锐器盒。”

关键点评估：评估员确认无回套针帽等危险动作，锐器处置符合规范。

第二阶段：报告与记录（及时报告）

步骤3：初步报告

护士A动作：伤口处理后，立即使用病房内线电话或手机，向护士长报告。对白：“护士长，我是A，刚才在3床为病人采血后处理针头时，左手食指被刺伤了，已完成伤口初步处理，源患者是3床张三。”

护士长（现场指挥）动作与对白：接听电话，回复：“收到，请立即填写《职业暴露登记表》第一部分，我马上到现场，并通知院感科。”

步骤4：填写初步记录

护士A动作：在护士B协助下，立即在《职业暴露登记表》上准确填写：暴露者姓名、科室、暴露时间、地点、暴露方式（针刺）、刺伤部位、伤口深度、有无出血、暴露源患者姓名及床号、暴露时操作环节等。口述：“正在填写暴露基本情况。”

步骤5：上级与职能部门报告

护士长动作：抵达现场，核实情况。立即电话报告护理部总值班及医院感染管理科。对白：“院感科您好，这里是内科三病区，我科护士A于今日15:00发生针刺伤，暴露源为3床患者张三，已做现场紧急处理，请指示后续流程。”

第三阶段：评估与预防处置（规范评估、科学预防）

步骤6：暴露源评估与检测

院感科专职人员（扮演）动作与对白：到达现场。首先，指导护士长与医生与源患者（由评估员或另一护士扮演）进行沟通。向“源患者”解释：“张先生您好，刚才我们的护士在为您服务时不慎发生针刺伤，为了评估她