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医疗废物泄露后空气消毒演练脚本

【演练实施场景】

时间：202X年X月X日14:30地点：某三甲医院感染性疾病科楼后侧医疗废物暂存点

参演人员：院感管理科副主任张XX（演练总指挥）、感染性疾病科护士长李XX（现场指挥）、医疗废物管理员王XX、消毒供应中心护士刘XX、后勤保障科电工赵XX、环境监测科技师陈XX、急诊科医生周XX、保安队队员孙XX

第一幕：事件触发与初步响应（14:30-14:38）

14:30，医疗废物管理员王XX按照日常工作流程，驾驶医疗废物转运车来到感染性疾病科楼后侧暂存点，准备转运前一日暂存的医疗废物。当他打开暂存点外门时，立即闻到一股刺鼻的消毒水混合着腐坏的异味，同时发现暂存点内靠近西侧通风窗的地面上散落着大量沾染黄色污渍的黑色塑料袋碎片，部分袋内的感染性医疗废物（使用后的输液器、棉签、一次性防护服碎片）裸露在外，地面还有约2平方米的潮湿痕迹，推测是废物袋内的少量渗出液泄露所致。

王XX立即停下手中动作，第一时间掏出工作手机，拨通感染性疾病科护士长李XX的电话：“李护士长，我是医疗废物管理员小王，感染科后侧暂存点出事了！西侧那边的医疗废物袋破了，感染性废物漏出来了，地上还有渗出液，您赶紧过来看看！”

14:32，李XX接到电话后，一边快步赶往暂存点，一边在医院“突发公共卫生事件应急群”内发布紧急通知：“各位注意，感染科后侧医疗废物暂存点发生感染性医疗废物泄露，暂存点周边5米范围已临时管控，请无关人员不要靠近，院感科、后勤科、消毒供应中心请立即派人支援！”同时，她通知科室值班护士取来两套二级防护用品（医用防护口罩、一次性帽子、护目镜、防护服、鞋套、双层乳胶手套），送往暂存点门口。

14:34，李XX抵达暂存点，先在门口观察现场情况：暂存点为密闭式铁皮房，仅设一扇外门和一扇上悬式通风窗，泄露的废物位于暂存点内部西侧，距离通风窗约1米，通风窗处于半开启状态，窗外是医院绿化隔离带，没有行人经过。她立即对王XX说：“小王，你现在不要进入暂存点，就在门口等着，我先穿好防护用品进去核实情况。”

随后，李XX在暂存点外的缓冲区域，按照二级防护流程穿戴防护用品：先洗手，佩戴医用防护口罩并做密合性检查，戴上一次性帽子和护目镜，穿连体式防护服，拉好拉链并粘贴胶条，套上鞋套，最后戴上双层乳胶手套，每一步都严格按照院感要求操作，确保防护无漏洞。14:36，穿戴完毕的李XX进入暂存点，仔细勘察现场：经清点，共有3袋感染性医疗废物袋破裂，泄露的感染性废物重量约8公斤，渗出液主要集中在暂存点内部地面，未流出暂存点外；暂存点内的紫外线消毒灯处于开启状态，但因泄露点位于紫外线灯照射盲区，未能起到有效消毒作用；通风窗的窗纱有破损痕迹，推测是前一日夜间有野猫闯入，抓破了医疗废物袋导致泄露。

勘察结束后，李XX退出暂存点，在缓冲区域按规范脱卸防护用品（先脱外层手套、鞋套，再拉开防护服拉链，从内向外反卷防护服至脚踝，摘下护目镜和帽子，最后摘下医用防护口罩，全程避免接触污染面），并用手消液严格消毒双手后，向演练总指挥张XX汇报现场情况：“张主任，现场勘察完毕，共3袋感染性医疗废物袋被外力（推测为野猫）抓破，泄露感染性废物约8公斤，渗出液未流出暂存点，暂存点周边无人员接触史，目前已对暂存点外5米范围设置临时警戒线，下一步请指示。”

张XX在院感科办公室通过实时视频监控观察现场后，立即下达指令：“李护士长，现场管控由你负责，先安排保安在暂存点周边10米范围设置硬质隔离带，禁止任何无关人员进入；消毒供应中心立即调配2套三级防护用品、2台气溶胶喷雾器、10公斤过氧乙酸消毒液（10%浓度）、消毒用吸水毛巾和防渗垃圾袋；后勤科立即安排人员检查暂存点的通风系统，准备消毒后的工具用于清理泄露废物；环境监测科做好现场空气和物表采样的准备，待消毒结束后立即开展监测；同时，通知急诊科做好应急救治准备，万一有人员接触泄露废物，立即启动暴露后处置流程。”

第二幕：现场管控与准备工作（14:38-14:50）

14:39，保安队队员孙XX接到指令后，携带警戒带、隔离墩和“污染区域，禁止入内”的警示牌赶往现场，在李XX的指导下，以暂存点外门为中心，划定10米×10米的管控区域，用隔离墩围合，外围拉上警戒带，设置2个值守点，禁止任何无关人员（包括患者、陪护、非应急工作人员）进入管控区域。同时，孙XX在感染科楼前设置临时引导标识，引导过往患者和工作人员绕行，避免靠近管控区域。

14:41，消毒供应中心护士刘XX推着应急消毒物资车抵达管控区域外的安全地带，车上装有3套三级防护用品（在二级防护基础上增加全面型呼吸防护器）、2台背负式电动气溶胶喷雾器、10桶10%过氧乙酸消毒液、20条一次性吸水毛巾、5个加厚型防渗医疗废物袋、2把长柄镊子和1个装有消毒凝胶的手消盒。刘XX按照李X