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科室抢救制度

第一章总则

第一条本制度依据《中华人民共和国安全生产法》《中华人民共和国消防法》等国家相关法律法规，参照行业安全管理的先进标准及集团母公司关于风险防控的总体要求制定。同时，为有效应对科室在日常运营中可能出现的突发性危急事件，规范抢救流程，保障人员生命安全与财产安全，特制定本制度。制度旨在通过明确组织职责、细化操作规范、完善运行机制，构建系统性抢救管理体系，满足公司安全管理的内在需求，防范化解重大风险隐患，确保企业稳健运营。

第二条本制度适用于公司各部门、下属单位及全体员工。适用范围涵盖但不限于以下场景：科室在日常工作中遭遇的紧急医疗状况（如突发疾病、意外伤害）、设备设施故障引发的抢险救援、火灾爆炸等安全事故处置、自然灾害（如地震、洪水）导致的应急响应等。所有相关主体必须严格遵照本制度执行，确保抢救工作及时、有序、高效。

第三条本制度涉及以下核心术语：

（一）“XX专项管理”指公司为防范化解特定领域风险而建立的全流程管理制度体系，包括风险识别、评估、预警、处置、改进等环节，旨在实现风险防控的标准化、规范化、动态化。

（二）“XX风险”指在科室运营过程中可能引发人员伤亡、财产损失或声誉损害的潜在危险，包括但不限于医疗安全风险、设备故障风险、火灾爆炸风险、自然灾害风险等。

（三）“XX合规”指所有抢救相关操作必须符合国家法律法规、行业标准及公司内部规章，确保行为合法性、程序合理性、结果适当性。

第四条XX专项管理遵循以下核心原则：

（一）全面覆盖：所有科室及业务场景纳入抢救管理范围，不留盲区；

（二）责任到人：明确各层级、各部门、各岗位的抢救职责，确保人人有责、层层负责；

（三）风险导向：以风险防控为核心，优先化解重大隐患，分类分级管理；

（四）持续改进：定期评估抢救效果，优化流程机制，提升应急能力。

第二章管理组织机构与职责

第五条公司主要负责人对公司XX专项管理负总责，承担最终决策与监督责任；分管领导为直接责任人，负责专项管理制度的组织实施、资源协调及日常监督。各级领导必须将抢救管理纳入年度工作重点，确保制度落实到位。

第六条设立XX专项管理领导小组，由公司主要负责人担任组长，分管领导担任副组长，成员包括相关职能部门负责人及下属单位代表。领导小组负责统筹协调抢救管理工作，制定重大风险处置方案，审批应急资源调配，定期召开会议研究解决重点问题，确保体系高效运转。

第七条XX专项管理领导小组主要职能包括：

（一）统筹协调：制定整体抢救管理策略，协调跨部门、跨单位的应急响应；

（二）决策审批：对重大风险事件、重大抢救方案进行集体研判，做出应急决策；

（三）监督评价：定期检查各科室抢救管理执行情况，评估体系有效性，提出改进要求。

第八条明确三类主体职责：

（一）牵头部门（如安全管理部）：负责XX专项管理制度建设与修订，组织开展风险识别、评估与预警，监督考核各科室执行情况，牵头开展培训宣贯，汇总分析管理数据；

（二）专责部门（如设备工程部、医务室等）：负责本领域业务合规审核，优化相关流程，指导风险处置技术方案，提供专业支持；

（三）业务部门/下属单位：落实科室本领域抢救管理要求，开展日常风险防控，组织应急演练，及时上报风险事件。

第九条各科室必须指定专人负责XX专项管理工作，明确职责分工，建立责任台账，确保信息畅通、响应迅速。

第十条基层执行岗员工必须履行以下合规操作责任：

（一）严格遵守抢救操作规程，杜绝违规操作；

（二）发现风险隐患或危急事件时，第一时间上报，并采取初期处置措施；

（三）参与应急培训，掌握基本抢救技能，确保自身具备应急响应能力；

（四）签署岗位合规承诺书，明确个人在抢救管理中的责任与义务。

第三章专项管理重点内容与要求

第十一条科室日常医疗安全管控：

（一）合规标准：严格执行医疗操作规范，落实患者身份核验、用药审批、病情监测等制度，确保医疗行为合法合规；

（二）禁止性行为：严禁无资质人员开展医疗操作、违规使用处方外流药品、擅自泄露患者隐私信息；

（三）重点防控：加强急救设备（如呼吸机、除颤仪）日常巡检，建立故障预警机制，防范因设备失效导致的抢救延误。

第十二条设备设施故障抢险救援：

（一）合规标准：建立设备台账，定期开展维护保养，落实故障申报、维修派单、验收闭环流程；

（二）禁止性行为：严禁擅自拆卸维修关键设备、隐瞒故障隐患继续使用、未履行报备程序进行应急抢修；

（三）重点防控：针对电力中断、供水故障等突发状况，制定专项预案，储备备用物资，确保应急状态下设备功能恢复。

第十三条火灾爆炸事故应急处置：

（一）合规标准：完