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抗肿瘤药物处方权与调剂权授权考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.根据《抗肿瘤药物临床应用管理办法》，限制使用级抗肿瘤药物的处方权需由具有（）专业技术职务任职资格的医师担任。

A.初级

B.中级

C.高级

D.实习

2.以下不属于细胞毒类抗肿瘤药物的是（）。

A.顺铂

B.曲妥珠单抗

C.环磷酰胺

D.多柔比星

3.关于抗肿瘤药物配置环境要求，错误的是（）。

A.细胞毒药物应在生物安全柜内配置

B.生物安全柜需定期进行风速、负压检测

C.配置区域温湿度应控制在20-25℃，湿度40-60%

D.普通药物可与细胞毒药物在同一区域配置

4.靶向药物使用前需常规检测的生物标志物不包括（）。

A.EGFR基因突变（肺癌）

B.ALK融合基因（肺癌）

C.HER2过表达（乳腺癌）

D.血红蛋白水平（所有肿瘤）

5.免疫检查点抑制剂（如帕博利珠单抗）最常见的免疫相关不良反应（irAEs）是（）。

A.甲状腺功能异常

B.暴发性肝炎

C.心肌炎

D.神经毒性

6.妊娠期患者使用抗肿瘤药物时，FDA妊娠分级为D级的药物（）。

A.绝对禁止使用

B.权衡利弊后可在孕中晚期使用

C.仅允许用于危及生命的情况

D.无需特殊限制

7.抗肿瘤药物超说明书用药的核心前提是（）。

A.患者要求

B.医师经验

C.循证医学证据支持

D.医院未备案药品

8.静脉输注抗肿瘤药物发生外渗时，首先应采取的措施是（）。

A.立即热敷

B.停止注射并回抽残留药液

C.局部注射解毒剂

D.报告护士长

9.老年患者使用抗肿瘤药物时，需重点监测的指标是（）。

A.心电图QT间期

B.肌酐清除率（Ccr）

C.血清铁蛋白

D.血尿酸水平

10.以下关于抗肿瘤药物处方审核的说法，错误的是（）。

A.需审核药物剂量是否符合体表面积（BSA）或体重计算

B.需核对患者病理诊断与药物适应症是否匹配

C.中药注射剂可与细胞毒药物同一输液通路输注

D.需关注药物相互作用（如华法林与阿哌沙班）

11.根据《处方管理办法》，抗肿瘤药物处方的有效期限为（）。

A.1日

B.3日

C.7日

D.15日

12.生物制剂（如利妥昔单抗）配置后，在2-8℃条件下的最长保存时间为（）。

A.2小时

B.6小时

C.12小时

D.24小时

13.以下属于特殊使用级抗肿瘤药物的是（）。

A.甲氨蝶呤（普通剂量）

B.奥希替尼（EGFR突变阳性）

C.卡瑞利珠单抗（PD-1抑制剂）

D.维莫非尼（BRAFV600E突变阳性）

14.药师调剂抗肿瘤药物时，发现处方剂量超过说明书推荐上限，应（）。

A.直接调剂并备注

B.联系医师确认并双签名

C.拒绝调剂并销毁处方

D.自行调整剂量后调剂

15.细胞毒药物空安瓿的处理方式为（）。

A.按感染性医疗废物处理

B.按病理性医疗废物处理

C.按化学性医疗废物处理

D.按生活垃圾处理

16.免疫治疗相关肺炎（irPneumonia）的首选治疗药物是（）。

A.广谱抗生素

B.糖皮质激素（如甲泼尼龙）

C.免疫球蛋白

D.支气管扩张剂

17.晚期肿瘤患者使用阿片类镇痛药时，抗肿瘤药物剂量调整的主要依据是（）。

A.疼痛评分

B.肝功能Child-Pugh分级

C.阿片类药物血药浓度

D.患者主观意愿

18.以下不属于抗肿瘤药物临床应用监测指标的是（）。

A.药物使用强度（DDDs）

B.超说明书用药比例

C.患者满意度

D.不良反应报告率

19.儿童患者使用抗肿瘤药物时，剂量计算的主要依据是（）。

A.年龄

B.体重或体表面积

C.家长要求

D.成人剂量减半

20.抗肿瘤药物处方点评的重点不包括（）。

A.联合用药的合理性

B.疗程是否符合指南

C.患者社会医保类型

D.药物相互作用风险

二、多项选择题（每题3分，共10题，30分）

1.抗肿瘤药物分级管理的依据包括（）。

A.药物疗效与安全性

B.药品价格

C.临床应用普及程度

D.不良反应发生率

2.药师调剂抗肿瘤药物时