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医用眼镜的成像原理、分类、结构和维护

随着科学技术的发展，医疗图像的创新也越来越好。图像质量越高，微病变检测率越高。

这是断和治疗的重要手段。图像已不再是组织器官的普通影像，而是采集到像显微镜下

观察到的微观图像，其图像质量好、分辨率高。而硬式内镜它是一条严格遵守生产工艺程

序的镜子，要求工作环境无尘，温度、适度，且硬式内镜是很脆弱，容易损坏，所以在日

常使用操作时，必须熟悉其原理结构及常规清洗、维护等C

下面就对医用内窥镜的成像原理、分类、结构、常规维护进行探讨。

1原理和组成

一般人可能从外观判断，认为“硬式内镜不过是一根金属管子，两端各安装1个透镜组

成”，这想法是不正确的，其实硬式内镜结构复杂的多，其成像原理跟普通光学成像原理

理论上是一致的，其主要部件就是根据光学原理设计的光学成像系统，一般由10多个透

镜组成，有的甚至多达2C多个透镜。

物镜直接观察腔体内目标物，采集物体发光的光线传播形成倒像，再通过转像系统将倒像

转为正像，并传输至目镜，由目镜进行放大，继而为人眼所观察。根据不同的视向角，透

镜系统需加入不一样的棱镜。内窥镜根据不同用途的使用要求制作成不同的外形、外径、

长度。为了达到正确辨认病变的目的，内镜必须有较高的成像质量，要求视野大，失真小,

颜色逼真和照明良好。

2硬铜镜的类型

2.1根据传象元素的元素顺序

（1）棒透镜硬管内窥镜；2（）电子硬管内窥镜；3（）传像光纤硬管内窥镜。

2.3角硬管内镜表现

（1）0°视向角硬管内窥镜；2（）30°视向角硬管内窥镜；3（）45°视向角硬管内窥镜；

4（）60°视向角硬管内窥道；5（）70。视向角硬管内窥镜；6（）90°视向角硬管内窥镜。

2.4阴道镜的种类

（1）普外科:腹腔镜、胸腔镜；2（）泌尿外科:尿道膀胱镜、尿道切开镜；3（）妇科:宫腔

镜；4（）骨科:关节镜；4（）耳鼻喉科:鼻窦镜、食道镜、耳内镜；5（）其他:脑髓镜等。

3硬管内窕镜的结构和组成

3.1主体结构的完善

光学部分外观看是一个细长的金属管子，而里面装着一个由许多透明组成的完整的光学系

统。以膀胱镜为例，结果一般包括：目镜、手术器械插口、转向器调节旋钮、冲水口调节

旋钮、冲水口开关、固定环小柄、镜鞘、物镜窗口、导光窗口等组成。

以膀胱镜为例，一副完善良好的膀胱镜，在结构上必须具备以下的条件：（1）具有良好的

透镜光学系统，能够清晰观察膀胱内部情况；（2）有良好的照明装置，保证有足够亮度的

视野；（3）配备冲水装置.：检查时确保膀胱保持一定的充盈状态。在尿液因血液、乳糜或

脓液发生浑浊而影响视野清晰度时，可用以进行冲洗，以保持膀胱镜内液体澄清，便于观

察。（4）有输尿管插管装置，可进行输尿管插管，以采集肾盂尿和做逆行性肾盂造影。

（5）通过膀胱镜能进行膀胱内手术。

3.2具体组件的介绍

3.2.1前端、镜身、后端

通常镜鞘就是一根附有导光系统及冲水装置的空心金属管，一般全长约25到30cm不等，

长度也可以根据实际功能需求不同，可分为前段、镜身及后端也（就是按目端）三部分组

成。前端的形状因镜子种类的不同而各异，方、直、粗、细都有，前端与镜干的接近部分,

设置一个椭圆形玻璃小窗，是冷光射出处。镜身•般就是我们看到的外壳，是•根金属管,

长度不­,镜鞘前端与镜身形成•定角度，按照观察窗的位置确实在这个弯角的凹侧还是

凸侧。后端有光源连接部、冲水装置及固定环等结构。

3.2.2装置的选择

（1）闭孔器:为一金属棒，前端有一小金属块。当闭孔器插入镜鞘后，其金属块可准确地

填充镜鞘的观察窗，借以消除任何棱锐缘，在内镜插入时，不至于损伤人体组织。（2）

橡皮小帽:有大小两种，每种又各有带孔及不带孔之别。大的用以套在镜子后端的经手术

器械的插口上，小的可套在导管插口上。（3）通水器及冲水三路开关:有些内镜，如

nitze型膀胱镜，因有弹簧自动闭塞装置，拔出内镜后，腔体内液不能自动流出，必须插

入通水器，打开弹簧装置的金属小门后，才能防水盒冲水。冲水三通开关同样起着代开弹

簧装置的金属小门的作用，同时通过扳动其本身的