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2025血液科护理考试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）

1.急性白血病患者出现头痛、呕吐、颈项强直，最可能的并发症是：

A.中枢神经系统白血病

B.颅内出血

C.化疗药物副作用

D.电解质紊乱

2.再生障碍性贫血患者最主要的死亡原因是：

A.贫血性心脏病

B.颅内出血

C.严重感染

D.肝功能衰竭

3.淋巴瘤患者进行PETCT检查的主要目的是：

A.明确病理类型

B.评估肿瘤代谢活性及分期

C.监测化疗药物浓度

D.检测微小残留病灶

4.输注血小板时，正确的护理措施是：

A.输注前震荡血袋30秒

B.与其他血液成分混合输注

C.输注速度控制在20滴/分

D.输注后用生理盐水冲管

5.多发性骨髓瘤患者最典型的骨骼损害表现为：

A.病理性骨折

B.骨密度增高

C.关节红肿热痛

D.指（趾）末端雷诺现象

6.血友病患者出血时，首选的止血措施是：

A.局部压迫包扎

B.输注凝血因子Ⅷ

C.肌肉注射维生素K

D.口服氨甲环酸

7.急性早幼粒细胞白血病（APL）患者最易并发的急症是：

A.弥散性血管内凝血（DIC）

B.高尿酸血症

C.溶血性贫血

D.中枢神经白血病

8.骨髓穿刺术后，穿刺点敷料渗血的处理措施是：

A.立即重新包扎并加压

B.等待自然止血

C.局部涂抹抗生素软膏

D.报告医生并输注血小板

9.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗时，正确的指导是：

A.与咖啡同服以促进吸收

B.餐后立即服用减少胃肠刺激

C.服用后漱口避免牙齿染色

D.症状缓解后立即停药

10.慢性髓系白血病（CML）患者使用酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗时，最需监测的指标是：

A.甲状腺功能

B.心肌酶谱

C.BCRABL融合基因定量

D.血清铁蛋白

11.过敏性紫癜患者最常见的护理问题是：

A.有皮肤完整性受损的危险

B.疼痛（关节/腹痛）

C.体温过高

D.潜在并发症：颅内出血

12.采集骨髓标本进行细胞遗传学检查时，最常用的抗凝剂是：

A.枸橼酸钠

B.乙二胺四乙酸（EDTA）

C.肝素

D.草酸钾

13.多发性骨髓瘤患者出现“管型肾”的主要原因是：

A.高钙血症

B.大量轻链蛋白沉积

C.化疗药物肾毒性

D.长期脱水

14.输血过程中，患者突然出现寒战、高热、腰背酸痛，首先应采取的措施是：

A.减慢输血速度并观察

B.立即停止输血，更换输液器

C.静脉注射地塞米松

D.采集血标本送检

15.特发性血小板减少性紫癜（ITP）患者血小板计数低于20×10?/L时，首要的护理措施是：

A.绝对卧床休息，避免碰撞

B.给予冰袋冷敷四肢

C.指导患者用力擤鼻

D.鼓励多活动预防深静脉血栓

16.造血干细胞移植（HSCT）患者预处理期间，最关键的护理措施是：

A.预防感染

B.控制出血

C.营养支持

D.心理疏导

17.真性红细胞增多症患者最主要的护理问题是：

A.有血栓形成的危险

B.活动无耐力

C.体温过高

D.皮肤完整性受损

18.急性白血病化疗期间，患者出现尿量减少（＜400ml/d）、血尿酸升高，最可能的原因是：

A.化疗药物肾毒性

B.肿瘤溶解综合征

C.心力衰竭

D.脱水

19.骨髓增生异常综合征（MDS）患者最突出的实验室检查异常是：

A.全血细胞减少伴病态造血

B.网织红细胞计数升高

C.血清铁蛋白降低

D.白细胞分类核左移

20.血友病A患者的遗传方式是：

A.常染色体显性遗传

B.常染色体隐性遗传

C.X染色体隐性遗传

D.Y染色体显性遗传

二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分，少选、错选均不得分）

1.白血病患者化疗期间预防感染的措施包括：

A.病室每日紫外线消毒2次

B.限制探视，医护人员接触前洗手

C.保持口腔清洁，用氯己定含漱液漱口

D.鼓励食用生蔬菜补充维生素

E.监测体温，每4小时1次

2.成分输血的注意事项包括：

A.血小板应在2024℃振荡保存，2小时内输完

B.新鲜冰冻血浆输注前需复温至37℃

C.红细胞悬液可与葡萄糖溶液混合输注

D.输血