听神经切除术后的护理查房.docVIP

听神经瘤切除术后护理查房记录

查房开头

时间：2025年12月19日15:00

地点：神经外科病房3床病房

主持人：张护士长（副主任护师）

参加人员：李责任护士（护师）、王护士（护士）、赵实习护士、神经外科刘主治医师

患者信息：患者男性，52岁，住院号：N诊断：左侧听神经瘤（直径约3.2cm），于2025年12月15日在全麻下行左侧听神经瘤切除术，术后第4天。

张护士长：“各位老师、同学下午好，今天我们针对3床听神经瘤术后患者进行护理查房。听神经瘤术后患者常面临颅内压增高、面神经损伤、听力障碍等并发症风险，护理重点需围绕病情观察、并发症预防及康复指导展开。首先请责任护士李护士汇报患者病情。”

患者病情汇报

责任护士（李护士）：“好的，护士长。患者男性，52岁，因‘左侧耳鸣伴听力下降6个月，加重1周’入院。入院后完善头颅MRI提示左侧桥小脑角区占位性病变，考虑听神经瘤，直径约3.2cm，压迫左侧面神经及脑干。患者既往体健，无高血压、糖尿病病史，无手术外伤史及药物过敏史。

12月15日在全麻下行左侧听神经瘤切除术，手术时长约5小时，术中出血约300ml，未输血。术后返回病房时神志清醒，GCS评分15分，左侧外耳道填塞碘仿纱条，头部敷料干燥，引流管（脑室引流+术区引流）通畅，引流液为淡血性。术后予脱水降颅压（甘露醇125mlq8h）、预防感染（头孢曲松钠2gqd