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- 2026-03-08 发布于江西
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下颌腺肿物切除术后护理查房记录
查房时间:2025年12月21日15:00
查房地点:口腔颌面外科病房3床
主持人:李护士长
参加人员:张护士、王护士、刘护士、实习护士小陈
患者信息:
姓名:王某
性别:女
年龄:45岁
床号:3床
住院号:202512001
诊断:右侧下颌下腺混合瘤(良性)
手术日期:2025年12月18日
术后天数:3天
一、患者病情汇报(责任护士:张护士)
1.术前情况
患者因“右侧下颌下区无痛性肿物2年,近期增大”入院。查体:右侧下颌下区可触及约3cm×2cm肿物,质地中等,边界清,活动度可,无压痛。辅助检查:B超提示右侧下颌下腺内低回声结节,大小约2.8cm×1.9cm,考虑良性肿瘤可能;CT示右侧下颌下腺占位性病变,与周围组织分界清晰。完善术前检查后,于12月18日在全麻下行右侧下颌腺肿物切除术+下颌下腺部分切除术。
2.术后恢复情况
生命体征:术后3天体温波动于36.5℃-37.2℃,血压120/80mmHg左右,心率70-80次/分,呼吸平稳。
伤口情况:右侧下颌下区切口长约5cm,敷料干燥,无渗血渗液,局部轻度肿胀,无明显压痛。切口周围皮肤温度正常,无红肿。
引流情况:术后留置负压引流管1根,引流量逐渐减少:术后第1天约50ml(淡红色),第2天约20ml(淡黄色),今日上午引流液约5ml,已遵医嘱夹闭引流管,计划明日拔除。
饮食与活动:术
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