1情境一 任务一 老年人运动益处和风险的评估.pptxVIP

健康管理专业《运动与健康》情景一健康评价与风险评估任务一老年人运动益处和风险评估

如果你是康复治疗师小张，应如何开展工作？某敬老院新入住的3位老人、康复治疗师小张敬老院近期新近入住3名老人。护理员小张负责照顾这几名老人。这3名老人的生活习惯各不相同，身体素质和基础疾病不同，对于运动需求和水平都不一样。为了更好的照顾老人，护理员小张需要对老人的运动需求和运动水平做一个基本的调查和评估，并根据他们的情况给出一些指导建议。

能够根据身体活动的益处等相关知识，结合老人的实际情况，完成对老人的身体活动状态进行调查和评估，判断其身体活动是否足够能够根据运动与健康的基本概念、身体活动达到促进健康效果的基本条件、老年人的运动风险评估和预防，结合老年人的身体状态，完成对老人身体活动的指导

01身体活动状态评估02身体活动指导

01身体活动状态评估身体活动状态评估

2018年美国身体活动指南中指出的不同人群中运动与健康之间的关系：身体活动状态评估儿童促进骨骼健康，改善体重状态改善认知功能（6-13岁）改善心肺和肌肉健康改善骨骼健康改善心血管危险因素状况改善体重状况或肥胖减少抑郁症状

身体活动状态评估成年人（全年龄段）降低风险降低心血管发病率和死亡率（包括心脏病和中风）高血压发病率低2型糖尿病发病率较低膀胱癌、乳腺癌、结肠癌、子宫内膜癌、食道癌、肾癌、胃癌和肺癌的发病率较低。降低痴呆风险改善认知功能有氧运动后认知功能的改善提高生活质量改善睡眠降低健康人和现有临床综合征患者的焦虑和抑郁情绪降低抑郁症的发病率减少过度增重的风险当达到足够剂量的中度到剧烈的身体活动时，起到体重减轻和预防初始体重减轻后的体重恢复的作用。与适度的饮食限制相结合时对体重减轻起到附加效应

身体活动状态评估老年人跌倒降低跌倒发生率减少跌倒相关伤害的发生率身体功能改善正常或虚弱的老年人的身体功能怀孕或产后的妇女孕妇减少过度增重的风险降低妊娠糖尿病风险中等强度身体活动对胎儿无危险产后降低产后抑郁症的风险

身体活动状态评估对于既往有疾病史的个人乳腺癌降低全因风险和乳腺癌死亡率结直肠癌降低全因和结直肠癌死亡率的风险前列腺癌降低前列腺癌死亡率的风险骨关节炎疼痛减轻改善功能和生活质量高血压病降低心血管疾病进展的风险随着时间的推移降低血压升高的风险2型糖尿病降低心血管死亡风险疾病指标进展减少：血红蛋白A1c、血压、血脂和体重指数多发性硬化改善行走提高身体素质痴呆提高认知能力

身体活动对于老年人健康的影响：1.在老年人中，身体活动与身体功能之间的关系足够的证据表明，身体活动能够改善老年人的身体功能，减少因年龄增加导致身体机能减弱的风险。足够的有氧运动能够明确的改善身体功能，而肌肉力量训练和平衡训练也能在一定程度上起到正向的作用。通常来说，这种正向的影响并不因老年的年龄，性别，体重、身体虚弱程度之间的差异而有所不同。身体活动状态评估

2.在患有慢性疾病的老年人中，身体活动的作用在老年人中，呼吸系统，心血管系统，内分泌系统，骨关节等部位的慢性疾病是广泛存在的，大约有80%的老年人至少有一种慢性疾病，77%的老年人有两种或更多的慢性疾病。这甚至也是很多老人不敢运动或是不能运动的原因。因此，我们需要了解，身体活动对于这些老人，会有怎么样的影响。身体活动状态评估

研究表明，身体活动可以有效的改善身体虚弱多病的老年人的身体功能：对于帕金森病的患者，也能很好的改善行走、平恒等多个方面的身体功能。对于骨折后和中风后的老年人，能够较好的提高行走功能和改善身体功能。对于患有心血管疾病和慢性阻塞性肺疾病的老年人，适度的身体活动能在一定程度上改善身体功能。对于骨质疏松的老年人，运动能在一定程度上改善身体功能。身体活动状态评估

3.身体活动对预防摔倒的作用（1）足够的证据表明，足够的身体活动和锻炼可以显著的降低跌倒受伤的风险。在一定程度上，锻炼的活动量和跌倒相关的风险成负相关。不同的年龄，性别都可以通过锻炼来减少摔倒相关的风险。（2）研究表明，单一的慢走方式，对于预防跌倒相关风险的效果不佳。包括平衡，力量，步态在内的多种训练内容的组合，才能有效的减少跌倒相关的风险，可以减少30%-60%的相关风险。身体活动状态评估

每5人一组组内推选出组长分组方法：报数法学生从1-5依次报数，每5人为一小组。采用角色扮演法：1人扮演老人，1人扮演康复治疗师，其他同学旁观，轮流扮演组长组员1组员3组员2组员4身体活动状态评估

准备类型具体要求环境准备□环境宽敞、安静、安全□光线柔和□温湿度适宜护理员准备□着装整洁□洗手□知识准备老人准备□嘱患者放