左下肢股骨骨折护理个案.docVIP

左下肢股骨颈骨折患者术后康复护理个案

一、病例资料

患者基本信息：

姓名：李XX

性别：女

年龄：68岁

入院时间：2025年10月15日

主诉：在家中不慎滑倒后左髋部疼痛、活动受限3小时。

现病史：患者于入院前3小时在家中行走时不慎滑倒，左侧臀部着地，当即感左髋部剧烈疼痛，无法站立及行走，左下肢呈外旋畸形。家属紧急送至我院急诊，X线检查示“左股骨颈骨折（GardenIII型）”，遂以“左股骨颈骨折”收入骨科。

既往史：高血压病史10年，规律服用硝苯地平缓释片控制血压，血压控制尚可；否认糖尿病、冠心病等慢性病史，否认手术及外伤史。

体格检查：体温36.5℃，脉搏82次/分，呼吸18次/分，血压135/85mmHg。左髋部肿胀、压痛明显，左下肢呈外旋短缩畸形（约缩短2cm），髋关节主动及被动活动均受限，足背动脉搏动可触及，末梢血运及感觉正常。

辅助检查：

骨盆正位X线片：左股骨颈骨折，骨折线清晰，移位明显，Garden分型为III型。

血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质等检查均未见明显异常。

二、治疗方案

患者入院后，完善相关术前检查，排除手术禁忌证。于2025年10月18日在全麻下行“左侧人工全髋关节置换术”。手术过程顺利，术后安返病房，给予心电监护、吸氧、预防感染、抗凝、止痛、补液等对症支持治疗。

三、护理问题与护理措施

（一）疼痛管理

护理问题：患者术后左髋部疼痛明显，VAS