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尺骨中段骨折的护理个案

一、病例介绍

患者基本信息：

患者男性，35岁，因“摔倒致右前臂疼痛、活动受限2小时”于2025年10月15日急诊入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无手术及药物过敏史。

主诉：

右前臂外伤后疼痛剧烈，无法抬举及旋转，伴局部肿胀、畸形。

现病史：

患者2小时前骑电动车时不慎摔倒，右手撑地后出现右前臂剧烈疼痛，随即出现肿胀、畸形，无法自主活动，被路人送至我院急诊。急诊行X线检查示：右尺骨中段横形骨折，断端移位约0.8cm，成角约15°，桡骨未见明显骨折征象。急诊予右前臂夹板临时固定后收入骨科病房。

入院查体：

生命体征：T36.8℃，P82次/分，R18次/分，BP125/78mmHg。

专科检查：右前臂中段肿胀明显，局部皮肤张力高，可见皮下瘀斑，压痛（+）、叩击痛（+），可触及骨擦感及异常活动，右腕关节及肘关节被动活动受限；右手各指感觉、血运正常，桡动脉搏动可触及，毛细血管充盈时间＜2秒。

辅助检查：

X线（右前臂正侧位）：右尺骨中段横形骨折，断端移位、成角（见急诊报告）。

血常规、凝血功能、肝肾功能等实验室检查未见明显异常。

治疗方案：

入院后予右尺骨中段骨折切开复位内固定术，术后予预防感染、消肿止痛、促进骨愈合等对症治疗，并辅以康复训练。

二、护理评估

（一）生理评估

疼痛：患者主诉右前臂疼痛VAS评分7分（0-10分制），疼痛性质为