息肉的术后护理查房.docVIP

息肉术后护理查房

一、查房目的

本次护理查房旨在通过对一例肠息肉术后患者的护理实践分析，总结息肉术后常见护理问题及应对策略，提升护理团队对围手术期并发症的早期识别与干预能力，优化术后康复护理流程，为临床护理工作提供参考依据。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者姓名：李某

性别：女

年龄：52岁

床号：消化内科3床

住院号：2025061234

入院时间：2025年6月10日

手术时间：2025年6月12日

诊断：结肠多发息肉（山田Ⅱ型）、慢性萎缩性胃炎

（二）主诉与现病史

患者因“反复腹痛伴排便异常1月余”入院。1个月前无明显诱因出现下腹部隐痛，呈间歇性发作，伴排便次数增多（每日3-4次），粪便不成形，偶带黏液。无便血、发热、恶心呕吐等症状。自行服用益生菌后症状无明显缓解，遂至我院门诊就诊。

（三）术前检查

肠镜检查：距肛门40cm处可见2枚直径约0.8cm-1.2cm的带蒂息肉，表面光滑，病理提示管状腺瘤（低级别上皮内瘤变）。

实验室检查：血常规、凝血功能、肝肾功能、电解质均正常，肿瘤标志物（CEA、CA199）在正常范围。

影像学检查：腹部CT未见明显异常。

（四）手术过程

患者于2025年6月12日在静脉麻醉下行电子肠镜下息肉高频电凝电切术。术中顺利切除2枚息肉，创面止血彻底，未出现穿孔、出血等并发症。术后安返病房，禁食水，予补液、抑酸、预防感染等对症支持治疗。

三、护理评估