糖尿病饮食护理个案.docVIP

2型糖尿病合并肥胖患者饮食护理个案

一、病例资料

患者基本信息：

姓名：王某

性别：男

年龄：52岁

职业：企业中层管理人员

主诉：发现血糖升高5年，体重增加10kg，伴口渴、多饮1个月。

既往史：高血压病史3年，规律服用硝苯地平控释片（30mg/日），血压控制在130-140/80-90mmHg。否认冠心病、脑血管病史。

家族史：父亲患有2型糖尿病，母亲患有高血压。

生活习惯：

饮食：长期在外就餐，喜食高油、高盐、高糖食物，如红烧肉、油炸食品、含糖饮料等，每日主食约250-300g，蔬菜摄入不足。

运动：因工作繁忙，每周运动时间不足1小时，以静坐为主。

吸烟史：无。

饮酒史：每周饮酒2-3次，每次约500ml啤酒。

入院检查：

体格检查：身高175cm，体重95kg，BMI31.02kg/m2（肥胖），腰围105cm，臀围100cm，腰臀比1.05。

实验室检查：

空腹血糖（FPG）：9.8mmol/L

餐后2小时血糖（2hPG）：15.6mmol/L

糖化血红蛋白（HbA1c）：8.5%

总胆固醇（TC）：6.2mmol/L

甘油三酯（TG）：2.8mmol/L

低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）：4.1mmol/L

高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）：0.9mmol/L

肝肾功能：正常。

辅助检查：

心电图：正常。

腹部B超：脂肪肝。

诊断：

2型糖尿病

肥胖症

高血压病2级（