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肝癌手术病人护理查房

一、查房目的

本次护理查房旨在全面评估肝癌手术患者术后的病情变化、护理措施落实效果及患者康复进展，及时发现并解决护理过程中存在的问题，优化护理方案，提升护理质量，促进患者早日康复。同时，通过护理查房加强护理团队成员之间的沟通与协作，分享护理经验，提高整体护理水平。

二、患者基本信息

姓名：[患者姓名]

性别：[男/女]

年龄：[X]岁

住院号：[XXXXXX]

入院时间：[XXXX年XX月XX日]

手术时间：[XXXX年XX月XX日]

诊断：原发性肝癌

手术方式：肝癌切除术

三、病情介绍

（一）术前病情

患者因“右上腹疼痛伴乏力1个月”入院，入院时患者精神状态尚可，右上腹有轻微压痛，无反跳痛及肌紧张。实验室检查显示甲胎蛋白（AFP）明显升高，腹部CT提示肝右叶占位性病变，考虑为肝癌。完善相关术前检查后，无明显手术禁忌证，于[手术时间]在全麻下行肝癌切除术。

（二）术后病情

术后患者返回病房，给予心电监护、吸氧、胃肠减压、静脉补液等治疗。术后第1天，患者生命体征平稳，体温37.8℃，切口敷料干燥，引流管通畅，引出少量淡血性液体。术后第3天，患者肛门排气，拔除胃肠减压管，开始进食流质饮食。术后第5天，患者切口换药，愈合良好，拔除引流管。目前患者精神状态良好，食欲逐渐恢复，可下床适当活动。

四、护理评估

（一）生理评估

生命体征：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸