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脑梗死取栓术后护理查房

一、查房开头

主持人：各位老师、同事们，大家上午好！今天我们进行的是一例脑梗死取栓术后患者的护理查房。本次查房旨在通过对该患者术后病情的全面梳理，深入探讨脑梗死取栓术后的护理重点、难点及优化措施，以提升我们对这类患者的护理质量，保障患者安全。下面，先请责任护士汇报患者的基本病情。

二、患者病情介绍

责任护士：患者男性，65岁，因“突发右侧肢体无力伴言语不清2小时”于2025年12月10日急诊入院。患者既往有高血压病史10年，最高血压达180/110mmHg，规律服用硝苯地平缓释片控制血压，血压控制情况一般；有2型糖尿病病史8年，口服二甲双胍治疗，血糖控制不佳，空腹血糖波动在8-10mmol/L。

入院时查体：体温36.5℃，脉搏88次/分，呼吸18次/分，血压160/95mmHg。神志清楚，精神萎靡，言语欠流利，右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏。右侧肢体肌力0级，左侧肢体肌力5级，右侧巴氏征阳性。NIHSS评分12分。急诊头颅CT未见明显出血灶，头颅MRI提示左侧大脑中动脉供血区急性脑梗死。

入院后，经神经内科医生评估，符合脑梗死取栓术适应证，无明显禁忌证，于入院后3小时在局麻下行左侧大脑中动脉取栓术，手术过程顺利，成功取出栓子，血管再通。术后返回神经重症监护病房（NICU），给予心电监护、吸氧、脱水降颅压、抗血小板聚集、改善循环、营养神经等治疗。

三、护理评估

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