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- 2026-03-18 发布于江西
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腹股沟疝修补术后护理查房记录
查房时间:2025年12月24日15:00
查房地点:外科病房302室
主持人:张护士长
参加人员:李护士、王护士、实习护士小赵
患者信息:
姓名:陈XX
性别:男
年龄:65岁
床号:302-2
住院号:2025120015
诊断:右侧腹股沟斜疝
手术日期:2025年12月22日
手术方式:腹腔镜下右侧腹股沟疝无张力修补术
一、病情汇报(责任护士:李护士)
1.术前情况
患者因“右侧腹股沟区可复性包块3年,加重1周”入院。入院时包块约鸡蛋大小,站立或腹压增加时突出,平卧后可回纳,无明显疼痛、恶心呕吐等症状。既往有高血压病史5年,规律服用硝苯地平缓释片控制血压,血压控制良好。否认糖尿病、冠心病等慢性病史,无手术史及药物过敏史。
2.术后情况
生命体征:术后返回病房时神志清楚,体温36.8℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压130/80mmHg。术后24小时内每小时监测生命体征,均平稳。目前术后第2天,体温36.5℃,脉搏72次/分,呼吸16次/分,血压125/75mmHg。
伤口情况:右侧腹股沟区可见3个腹腔镜手术切口,分别为1cm、0.5cm、0.5cm,切口敷料干燥,无渗血、渗液,周围皮肤无红肿、硬结。患者诉伤口轻微疼痛,VAS评分2分,未使用止痛药物。
饮食与活动:术后6小时开始进食流质饮食,如米汤、藕粉等,无腹胀、腹痛等不适。术后第1
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