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- 2026-03-18 发布于江西
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哈士奇术后护理查房
一、查房基本信息
查房时间:2025年12月25日15:00
查房地点:动物医院外科病房
主持人:张护士长
参加人员:负责护士李护士、值班医生王医生、实习护士刘护士
患者信息:
姓名:闪电
品种:哈士奇
性别:雄性
年龄:2岁
体重:25kg
主诉:左前肢骨折,已行切开复位内固定术
手术时间:2025年12月23日10:00
二、病情回顾
(一)术前情况
闪电于2025年12月22日因从高处坠落导致左前肢疼痛、无法负重就诊。经X光检查显示左前肢桡尺骨中段闭合性骨折,断端移位明显。术前检查血常规、生化指标均正常,无手术禁忌证,遂于次日进行手术。
(二)手术过程
手术采用全身麻醉,行左前肢桡尺骨切开复位内固定术,术中使用钢板和螺钉进行固定,手术过程顺利,出血约50ml,术后安返病房。
三、术后护理评估
(一)生命体征
体温:38.5℃(正常范围38.0-39.0℃)
心率:120次/分钟(正常范围80-120次/分钟)
呼吸:25次/分钟(正常范围10-30次/分钟)
血压:110/70mmHg(正常范围90-140/60-90mmHg)
(二)意识状态
苏醒良好,精神状态尚可,对呼唤有反应,但因疼痛和不适,偶有烦躁表现。
(三)伤口情况
敷料:干燥清洁,无渗血、渗液。
伤口周围:轻度肿胀,无明显红热,触诊时闪电有轻微躲闪,但未出现剧烈疼痛反应。
引流管:已拔除
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