去眼袋去皱术后护理个案.docVIP

去眼袋去皱术后护理个案

一、个案基本信息

患者姓名：李女士

年龄：48岁

职业：中学教师

主诉：双侧下眼睑皮肤松弛伴皱纹明显5年，自觉显老，影响外观及自信心。

既往史：否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，无药物过敏史，无手术史。

手术方式：经结膜入路眼袋切除术（内切法）+外路下睑皮肤除皱术（外切法）联合治疗。

手术时间：2025年10月15日14:00-16:30

二、术前评估与护理准备

（一）术前评估

眼部情况：双侧下睑皮肤松弛，可见明显鱼尾纹及下睑细纹，眼袋突出，眶隔脂肪轻度膨出。

心理状态：患者对手术效果期望较高，担心术后肿胀、瘢痕及恢复时间，存在轻度焦虑。

健康状况：血常规、凝血功能、肝肾功能等检查均正常，无手术禁忌证。

（二）术前护理准备

皮肤准备：术前1天清洁面部，去除眼部化妆品，避免使用刺激性护肤品。

用药指导：术前1周停用阿司匹林、华法林等抗凝药物，避免术中出血。

心理护理：向患者详细解释手术过程、预期效果及术后注意事项，缓解其焦虑情绪。

三、术后护理过程

（一）术后即刻护理（手术结束后2小时内）

体位护理：术后取半卧位，头部抬高30°，避免低头、弯腰动作，减少眼部充血及肿胀。

冷敷处理：用无菌纱布包裹冰袋，轻敷于下睑手术区域，每次15-20分钟，间隔30分钟，持续4-6小时，以减轻肿胀和疼痛。

伤口观察：观察敷料渗血情况，如渗血较多及时报告医生。李女士术后敷