无柄股骨头置换术后护理个案.docVIP

无柄股骨头置换术后护理个案.doc

无柄股骨头置换术后护理个案

一、病例资料

患者基本信息：患者男性，65岁，因“右髋部疼痛伴活动受限1年，加重1周”入院。患者1年前无明显诱因出现右髋部疼痛，活动后加重，休息后缓解，未予重视。1周前疼痛明显加重，行走困难，遂来我院就诊。

既往史：高血压病史10年，规律服用硝苯地平缓释片，血压控制良好；否认糖尿病、冠心病等慢性病史，否认手术、外伤史及药物过敏史。

体格检查：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压130/80mmHg。右髋部压痛明显，髋关节活动受限，“4”字试验阳性，下肢短缩约1cm。

辅助检查：髋关节X线片示右侧股骨头缺血性坏死（ARCO分期Ⅲ期）；血常规、肝肾功能、凝血功能等实验室检查未见明显异常。

诊断：右侧股骨头缺血性坏死（ARCO分期Ⅲ期）。

治疗方案：在全麻下行右侧无柄股骨头置换术。

二、术前护理

（一）心理护理

患者因长期疼痛及活动受限，存在焦虑、抑郁情绪。责任护士主动与患者沟通，耐心倾听其诉求，向患者及家属详细介绍无柄股骨头置换术的手术原理、优势、手术过程及术后康复效果，缓解患者的紧张情绪，增强其治疗信心。同时，鼓励患者家属给予患者更多的关心和支持，让患者感受到家庭的温暖。

（二）术前准备

完善检查：协助患者完成各项术前检查，如心电图、胸片、髋关节CT等，以全面评估患者的身体状况，排除手术禁忌证。