疤痕染料激光术后护理查房.docVIP

面部增生性疤痕染料激光术后护理查房

一、病例汇报

患者李女士，35岁，因“面部外伤后疤痕增生1年”于2025年12月20日入院。患者1年前因车祸导致右侧面颊部皮肤裂伤，经清创缝合后伤口愈合，但逐渐形成增生性疤痕，表现为局部皮肤隆起、颜色暗红、质地坚硬，伴瘙痒及轻微刺痛感。患者自觉影响外观，心理压力较大，遂入院接受595nm脉冲染料激光治疗。

（一）术前评估

疤痕情况：右侧面颊部可见一约3cm×2cm大小的增生性疤痕，表面光滑，颜色呈紫红色，质地较硬，与周围正常皮肤界限清晰。

全身状况：患者既往体健，无高血压、糖尿病等慢性病史，无药物过敏史，凝血功能正常。

心理状态：患者对治疗效果期望较高，但存在一定的焦虑情绪，担心术后恢复不佳或出现并发症。

（二）治疗过程

患者于2025年12月22日在局部麻醉下行595nm脉冲染料激光治疗。治疗参数：能量密度10J/cm2，脉宽0.45ms，光斑直径7mm。治疗过程顺利，术后即刻给予冷敷、外用抗生素软膏等处理。

二、术后护理评估

（一）生命体征

体温：36.5℃

脉搏：72次/分

呼吸：18次/分

血压：120/80mmHg

（二）局部情况

创面：治疗区域皮肤呈淡红色，轻度肿胀，无明显渗血、渗液。

疼痛：患者诉治疗区域有轻微烧灼感，疼痛评分（NRS）为2分。

瘙痒：无明显瘙痒感。

（三）心理状态

患者对术后恢复情况表示担忧，担心疤痕复发或出现色素